Терапия №8 (приложение) / 2024
ДИАГНОСТИКА ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНО-МЫШЕЧНОГО АППАРАТА ПРИ СЕРОНЕГАТИВНЫХ СПОНДИЛОАРТРИТАХ
ГУ «РСНПМЦ терапии и медицинской реабилитации Республики Узбекистан», г. Ташкент, Узбекистан
Цель. Изучение нервно-мышечного аппарата у больных с анкилозирующим спондилитом (АС).
Материал и методы. В исследование было включено 30 больных с диагнозом АС. Средний возраст составил 36±3 года. Продолжительность болезни 9±3 лет. Диагноз был верифицирован по модифицированным Нью-Йоркским критериям. Затем определяли максимально произвольное мышечное сокращение (maximal voluntary contraction - MVC) при локтевом сгибании, отведении большого пальца кисти, тыльном сгибании стопы, подошвенном сгибании стопы с обеих сторон. Соответственно ЭМГ активность регистрировали в m. biceps brachii, m. abductor policis brevis, m. tibialis anterior, m. gastrocnemius, m. serratus на электромиографе «Synapsis методом накожного отведения в термонейтральных условиях. Проводилась стимуляционная электромиография с определением скорости проведения импульсов (СПИ) по проксимальным и дистальным участкам моторных волокон верхних и нижних конечностей. Определялась амплитуда вызванных М-ответов (мВ).
Результаты. У 20 больных отмечалось повышение амплитуды биопотенциалов прямых мышц спины, рефлекторная тоническая активность. Патологической спонтанной активности во всех мышцах выявлено не было. У 10 больных по передним большеберцовым мышцам отмечалось снижение амплитуды биопотенциалов и составила 0,87 мВ. При максимальном мышечном напряжении в икроножных мышцах у 14 больных отмечалось умеренное снижение амплитуды биопотенциалов и составило 0,75 мВ. По проксимальным мышцам верхних и ...
