Терапия №8 (приложение) / 2024
ДИНАМИКА УРОВНЯ ЦИРКУЛИРУЮЩЕГО ИММУННОГО КОМПЛЕКСА ПРИ СУСТАВНОМ СИНДРОМЕ В ПОСТКОВИДНОМ ПЕРИОДЕ
ФГБУ НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России, г. Курган, РФ
Введение. Инфекция, вызванная вирусом SARS-CoV-2, может стать триггером развития постковидного синдрома с поражением мышечно-суставного аппарата (МСА). Одними из факторов, индуцирующих воспаление и инициирующих повреждение, являются циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).
Цель. Оценить динамику концентрации ЦИК при различных клинических формах суставного синдрома у пациентов, перенесших SARS-CoV-2-инфекцию.
Материал и методы. Обследован 21 пациент с недифференцированной патологией МСА, сформировавшейся или прогрессирующей после перенесенной COVID-19-инфекции в течение последних 3-15 месяцев, подтвержденная положительным титром IgG к SARS- CoV-2. Проведено УЗИ-исследование суставов (УЗИ-аппарат Mindray 6 Exp (Китай), стандартное клинико-лабораторное исследование, определен уровень ЦИК в крови иммуноферментным методом.
Результаты. Выделены 4 варианта суставного синдрома.
1 ‒ Изолированная поствоспалительная артралгия (35,0±10,4 лет). В 47% - поражения лучезапястных (ЛЗС), голеностопных (ГСС) 26%, коленных суставов (КС) 20%. 76% - асимметричная моноартропатия в покое. Острофазовые показатели (ОП): норма. ЦИК ‒ 8,05 [1,67; 11,45] мкг/мл. Суставной синдром купирован НПВП курсами до 10 дней.
2 ‒ Поствоспалительные артриты без повреждения хрящевой ткани сустава (44±11,6 ...
