Терапия №8 (приложение) / 2023
ДИСЛИПИДЕМИЯ ПРИ ПЕРВИЧНОМ БИЛИАРНОМ ХОЛАНГИТЕ, КАК КОМПЕНСАТОРНАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, Минздрава России, Москва, Россия
Актуальность. Первичный билиарный холангит (ПБХ) является редким аутоиммунным холестатическим заболеванием печени. Дефицит аутоиммунной толерантности является критическим фактором начала и постепенного развития внутрипеченочного холестаза. Последний сопровождается дислипидемией.
Цель. Определить патогенетические особенности дислипидемии при первичном билиарном холангите (ПБХ).
Материалы и методы. Анализ собственных данных и научных публикаций. Холестаз при ПБХ приводит к недостаточному поступлению желчных кислот в двенадцатиперстную кишку, повышенному накоплению их в гепатоцитах и плазме крови. Происходит нарушение в метаболизме и транспортировке липидов, которые поступают в организм человека с пищей, и которые синтезируются в организме. Недостаточное поступление желчных кислот в кишечник при ПБХ приводит к мальдигестии и мальабсорбции жиров и жирорастворимых витаминов, развитию трофологических нарушений. Ухудшается солюбилизация пищевого холестерина и образование мицелл, что приводит к снижению его всасывания из кишечника и повышенному синтезу в печени. Прогрессирующее развитие в...
