Терапия №8 (приложение) / 2024
ДОЛГОСРОЧНЫЕ ИСХОДЫ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЧАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России, г. Пермь, РФ
Цель. Проанализировать долгосрочные исходы у пациентов хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в зависимости от исходной оценки тяжести заболевания.
Материал и методы. В 2015-2016 гг. в исследование методом случайной выборки включено 102 пациента с установленным диагнозом ХОБЛ, средний возраст ‒ 63,9±9,5 года: из них 20 женщин (средний возраст 63,9±11,3 года) и 82 мужчины (средний возраст 63,9±9,1 года), p=0,791. Все пациенты были распределены на 4 группы, согласно интегральной оценке тяжести ХОБЛ по GOLD: группа А (1) ‒ 14 человек, группа В (2) ‒ 18 человек, группа С (3) ‒ 37 человек, группа D (4) ‒ 33 человека. Проанализированы частота госпитализаций, заболеваемость COVID-19, а также летальность у включенных в исследование больных. Для анализа этих данных использовали информационную систему МЗ ПК РТМИС. Медиана наблюдения составила 8,5 лет.
Результаты. Среднее число госпитализаций среди больных ХОБЛ в зависимости от категорий ABCD не различалось (H (3, N=102) =0,9; p=0,823) и составило 1,5 (1,0-3,0), 2,5 (1,0-5,0), 2,0 (1,0-5,0) и 2,5 (0,5-6,0) случаев в группах A, B, C и D соответственно. Каждый третий пациент перенес COVID-19 (31,8%). Заболеваемость COVID-19 в группах A, B, C и D была равна 14,3; 44,4; 36,7 и 25,0%. Заболеваемость COVID-19 среди больных с более легким течением (группа А) достоверно ниже, чем среди больных ХОБЛ групп В (p1-2=0,010) и С (p1-3=0,017).
Общее количество летальных случаев среди больных ХОБЛ за период набл...