Депиляция и эпиляция интимной зоны: косметический тренд и медицинский риск

Цель: Определить гигиенические предпочтения, распространенность средств и методов депиляции/эпиляции интимной зоны среди женщин, мотивацию для их использования, частоту нежелательных последствий и осложнений.
Материалы и методы: Дизайн – популяционное описательное исследование. Объект – 1007 женщин в возрасте 18–69 лет (средний возраст 31,5 (5,8) года), практикующих депиляцию/эпиляцию интимной зоны. Методы – анкетирование (использовалась анкета, содержащая 28 вопросов с вариантами ответов).
Результаты: Большинство опрошенных были в возрасте 26–45 лет (83,8%), имели высшее образование (95,9%), были работающими (83,6%) и обладали высоким уровнем доходов (68,7%), состояли в браке (66,3%). Более половины из них не имели детей (51,3%). Основная доля респонденток (90,2%) имела одного полового партнера за последние 6 месяцев, жили регулярной половой жизнью – 62,1%, использовали презервативы – 29,1%. Практиковали депиляцию/эпиляцию в среднем в течение 9,6 (6,1) года. Среди причин, побуждающих женщин удалять волосы в интимной области, на первом месте был комфорт в повседневной жизни (91,2%), на втором – преимущества во время половых контактов (суммарно 77,0%) и на третьем – гигиеничность (36,9%). Более половины женщин (52,2%) предпочитают использовать бритву самостоятельно, 26,3% – используют ее, чередуя с каким-нибудь другим способом, 3,8% – применяют эпиляцию с использованием воска и/или густой сахарной пасты. Полную депиляцию/эпиляцию проводят 81,7% женщин. Обмывание водой после процедуры удаления волос практикуют половина (49,6%) респонденток, четверть – ничего не применяют (23,8%), остальные пользуются дезинфицирующими и смягчающими средствами. При использовании бритвы 74,5% респонденток отметили травмы (порезы). Спектр и частота нежелательных явлений после процедуры были представлены дерматитом (53,8%), зудом вульвы (22,9%) и фолликулитами (10,4%), которые часто сочетались между собой.
Заключение: Практика депиляции/эпиляции в интимной зоне широко распространена среди российских женщин, которые чаще других способов используют самостоятельное бритье, что приводит к возникновению ряда нежелательных последствий. При этом специальные средства для их профилактики используют только четверть женщин. После депиляции/эпиляции обосновано применение специализированного средства для ежедневного интимного ухода с активированной глицирризиновой и молочной кислотами (гель «Эпиген Интим»), а при возникновении нежелательных явлений – средства с противовоспалительным, регенерирующим и противозудным действиями (спрей «Эпиген Интим»).

Наличие волос в области гениталий – один из вторичных половых признаков, который, наряду с телархе, знаменует собой начало полового созревания. Их удаление является частью человеческой культуры. Традиция сбривать волосы берет начало с Древнего Востока, где подобная процедура считалась не только обязательной по гигиеническим соображениям, но и желательной, согласно эталону красоты того времени. Как мужчины, так и женщины удаляли волосы со всей поверхности тела, таким образом делая свою кожу гладкой и нежной. Отсутствие же лишних волос (не только на лобке, но и в других местах тела) считалось символом женской красоты, невинности и юности.

В настоящее время удаление волос – косметическая (преимущественно) или гигиеническая процедура по устранению волос с кожных покровов; реже эта процедура проводится по медицинским показаниям (подготовка к хирургической операции или родам, лечение кожных заболеваний и т. п.). Современная индустрия предлагает два вида удаления волос на теле. Депиляция – способ, при котором не разрушается волосяной фолликул, после чего волосы снова отрастают. Наиболее распространенными способами депиляции являются: эпиляция воском, сахарной пастой, химическая депиляция, электродепиляция, бритье. Эпиляция – полное удаление волос, в том числе и волосяных фолликулов, после чего волосы не растут (электрическая, лазерная, фотоэпиляция). Женщины обычно удаляют волосы на ногах, в подмышечных впадинах, на лобке, реже на других частях тела. Косметическая промышленность выпускает массу продуктов для удаления волос, и эта тема широко освещается в медиапространстве.

Практика удаления лобковых волос среди женщин имеет психосексуальную основу, которая на сегодняшний день еще полностью не изучена. В нескольких исследованиях была предпринята попытка охарактеризовать ее распространенность, связанные с нею демографические характеристики и мотивы. По данным кросс-секционного исследования Rowen T.S. et al., 84% опрошенных женщин сообщили, что ухаживали за лобковыми волосами, обнаружено несколько факторов, связанных с депиляцией, – более молодой возраст (18–24 лет), высшее образование, белая раса [1].

Однако депиляция интимной зоны сопряжена с некоторыми потенциальными рисками травм и осложнений, чаще всего связанных с бритьем. Так, Stenson A.L. утверждает, что с ростом популярности ухода за волосами на женских половых органах и депиляции вульва подвергается риску возникновения таких заболеваний, как контактный дерматит и фолликулит, а в некоторых случаях – образованию абсцесса [2]. Число травм в области вульвы достигает 57% у женщин в возрасте до 30 лет, при этом частота травм у женщин всех возрастов в динамике неуклонно растет и за 8 лет (2002–2010 гг.) увеличилась в 7 раз [2]. Кроме того, показано, что удаление волос в интимной зоне является фактором риска инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), отношение шансов (ОШ) для герпеса, вируса папилломы человека, сифилиса и моллюска составляет 2,6 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,8–3,7), для гонореи, хламидиоза и ВИЧ – 1,7 (95% ДИ 1,3–2,2) [3]. Однако другие авторы такой связи не выявили [4], а третьи утверждают, что удаление волос, особенно бритвой, оказывает влияние на состав микробиоты вульвы, способствует распространению инфекционных агентов и развитию воспаления кожи в этой области [5]. Все это требует дополнительных исследований и поиска средств и методов профилактики травм и осложнений, связанных с уходом за интимной зоной. В доступной русскоязычной литературе таких работ нами не найдено.

Цель исследования: определить гигиенические предпочтения, распространенность средств и методов депиляции/эпиляции интимной зоны среди женщин, мотивацию для их использования, частоту нежелательных последствий и осложнений.

Материалы и методы

Дизайн. Популяционное описательное исследование.

Объект. 1007 женщин в возрасте 18–69 лет, обратившихся за медицинской гинекологической помощью в многопрофильные клиники «Клиника Фомина» в течение 2021 г. и практикующих депиляцию/эпиляцию интимной зоны.

Методы. Однократное анкетирование респондентов в соответствии со специально разработанной, апробированной и утвержденной анкетой, содержащей 28 вопросов с вариантами ответов.

Этические аспекты. Исследование выполнено в соответствии с Хельсинкской декларацией ВМА (пересмотр 2013 г., Форталеза, Бразилия), правилами Надлежащей клинической практики (Good Clinical Practice; GCP; 2016 г., Астана) и Правилами надлежащей клинической практики в Российской Федерации (Приказ МЗ РФ № 200н, 2016 г.). Все пациентки подписали информированное добровольное согласие на участие в исследовании до его начала. Заключение локального Этического комитета не требовалось.

Методы статистического анализа. Статистическая обработка полученных результатов и их анализ проводились сотрудниками, не связанными с проведением опроса, для создания условий независимой оценки.

Статистический анализ проведен с использованием пакета Statistica 6.0 (StatSoft Inc...

Дикке Г.Б., Бебнева Т.Н., Богдашевская О.В.