Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2019
Диагностические критерии сепсиса у новорожденных с дыхательными расстройствами
ФГБОУ ВО РостГМУ (НИИАП) Минздрава России
Значимость наиболее раннего диагностирования неонатального сепсиса связана с возрастанием частоты его развития у новорожденных в критических состояниях, высокой летальностью и значительными материальными затратами на терапию. Это диктует необходимость поиска не только новых подходов к лечению таких больных, но и способов ранней диагностики таких осложнений.
Целью настоящей работы явилось изучение апоптоза лимфоцитов и моноцитов периферической крови у новорожденных с дыхательными расстройствами.
Обследованы 212 доношенных новорожденных с гестационным возрастом от 39 до 41 недели, массой тела от 3700 до 4200 г, с оценкой по шкале Апгар 3,2±1,6 балла. Тяжесть состояния новорожденных была обусловлена преимущественно тяжелой дыхательной недостаточностью.
При исследовании реализации программированной клеточной гибели лимфоцитов в аннексиновом тесте у новорожденных с синдромом дыхательных расстройств (СДР) нами было установлено достоверно увеличенное содержание лимфоцитов периферической крови, находящихся в состоянии раннего Annexin V+ и позднего Annexin V+PI+ апоптоза (12,71±1,16% против 3,87±0,13% соответственно и 1,23±0,21% против 0,15±0,01% соответственно) (р<0,05).
Изучая экспрессию CD14+CD95+, мы наблюдали достоверное повышение относительного количества моноцитов, экспрессирующих этот рецептор по сравнению с группой здоровых детей (26,56±0,8% против 17,5±0,44%) (р<0,05). Очевидно, этот факт свидетельствовал о готовности моноцитов к апоптозу у новорожденных с СДР в о...