Диана НЕВЗОРОВА: медицина должна быть без боли

В последнее время много говорится о необходимости создания в стране эффективной системы паллиативной медицинской помощи. О том, возможно ли адаптировать существующую систему помощи терминальным пациентам к золотым стандартам паллиативной помощи ВОЗ, в интервью корреспонденту «МВ» Татьяне Колбасовой рассказывает главный внештатный специалист Минздрава РФ по паллиативной медицинской помощи, главный врач Первого московского хосписа им. Веры Миллионщиковой Диана НЕВЗОРОВА.

В последнее время много говорится о необходимости создания в стране эффективной системы паллиативной медицинской помощи. О том, возможно ли адаптировать существующую систему помощи терминальным пациентам к золотым стандартам паллиативной помощи ВОЗ, в интервью корреспонденту «МВ» Татьяне Колбасовой рассказывает главный внештатный специалист Минздрава РФ по паллиативной медицинской помощи, главный врач Первого московского хосписа им. Веры Миллионщиковой Диана НЕВЗОРОВА.

— Диана Владимировна, как бы вы оценили существующую в России систему оказания паллиативной помощи?

— Профессиональная паллиативная помощь сейчас у нас доступна лишь небольшому проценту населения, в основном городского. Единой системы в стране пока нет, она только создается. Есть некоторое количество коек в регионах: в хосписах, домах сестринского ухода, геронтологических отделениях, где частично оказывают паллиативную помощь. В амбулаторных условиях паллиативную помощь в минимальном объеме оказывают онкологи и участковые терапевты. Но этого недостаточно.

В последнее время в нашей стране активно начали открываться паллиативные отделения, но пока не все руководители клиник понимают, как эти отделения должны функционировать. Кроме того, не хватает профессиональной информации, ведь паллиативная медицинская помощь — новая пациенто-ориентированная дисциплина. Чтобы обезболить терминального пациента, недостаточно выписать ему морфин, нужны комбинации разных препаратов, разные дозировки. Ему необходима всесторонняя поддержка — медицинская, психологическая и духовная. Это целая наука, которой ни терапевты, ни онкологи не владеют в должной степени.

— Как будет происходить развитие этого направления?

— Прежде всего нужно обучать медицинских работников на всех уровнях базовым схемам терапии, принципам ухода за терминальными пациентами, самой философии паллиативной помощи. Пока медицинские образовательные учреждения не уделяли этому достаточно внимания. Отсюда и ситуация, когда родственники слышат от врача: больной неизлечим, забирайте домой....

Татьяна Колбасова