Клиническая Нефрология №6 / 2010
Динамика показателей окислительного метаболизма эритроцитов при диабетической нефропатии
Карагандинский государственный медицинский университет, Караганда, Казахстан
Цель. Изучение окислительного метаболизма эритроцитов у больных диабетической нефропатией (ДН).
Материал и методы. Обследованы 49 больных сахарным диабетом типа 1 и диабетической нефропатией в возрасте от 18 до 49 лет. Контрольную группу составили 10 практически здоровых доноров. В эритроцитах определяли содержание продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ): диеновых конъюгатов (ДК) и кетодиенов (КД), малонового диальдегида (МДА), а также оценивали активность ферментов антиоксидантной защиты (АОЗ) каталазы (КАТ) и глутатионпероксидазы (ГПО).
Результаты. Уже на ранней стадии ДН констатировано дстоверное повышение в эритроцитах концентрации ДК, КД и МДА. Активность ГПО при этом достоверно снижалась.
Заключение. По мере развития ДН наблюдается увеличение содержания в эритроцитах катаболитов перекисного окисления липидов и снижение активности составляющих антиоксидантной защиты.
Введение
В настоящее время во всем мире отмечается достоверный рост заболеваемости хроническими болезнями почек. Эксперты ВОЗ отмечают, что ежегодно от 100 до 120 больных терминальной хронической почечной недостаточностью (ХПН) на 1 млн населения приходят в отделения гемодиализа. В Республике Казахстан рост числа пациентов с терминальной хронической почечной недостаточностью весьма демонстративен. Если в 2002 г. число больных во всех центрах гемодиализа РК не превышало 500, то уже в 2005-му их стало 750 при сохраняющемся числе гемодиализных мест.
В октябре 2005 г. в Астане состоялась международная научно-практическая конференция под названием “Хроническая болезнь почек: современные принципы диагностики и лечения”. Здесь же прошла учредительная конференция Ассоциации врачей-нефрологов Республики Казахстан, на которой было заявлено о приоритетах развития нефрологической службы в стране. Среди них обозначены такие, как изучение факторов прогрессирования ХПН у больных с заболеваниями почек и анализ методов лечения больных для выбора адекватной тактики ведения пациентов с целью удлинения додиализного периода ХПН. Вклад диабетической нефропатии (ДН) в структуру причин терминальной ХПН является одним из наиболее существенных, в связи с чем понимание особенностей ее патогенеза, в частности изучение роли нарушений соотношения процессов перекисное окисление/антиоксидантная защита, является актуальным, прежде всего с точки зрения совершенствования подходов к профилактике необратимого у...
