Дисфония: причины, способы коррекции и влияние различных групп лекарственных веществ на качество голоса

Голос человека - важный компонент понятия качества жизни. Голосообразование - сложный и многоуровневый процесс, зависимый от огромного множества факторов. В статье рассмотрено влияние состояния и функционирования различных органов и систем на качество голоса, а также возможные эффекты лекарственных средств и биологически активных добавок на этот параметр. Представлены данные об эффективности применения гомеопатического препарата Гомеовокс при дисфониях различной этиологии у детей и подростков. Подчеркивается, чтоулучшение качества голоса (звучность, звонкость) наблюдается уже в первые дни приема этого препарата, еще до начала нормализации эндоларингоскопической картины.

Голосообразование – сложный и многоуровневый процесс. Возникший на уровне голосового отдела гортани «примарный» тон, пройдя через резонаторы, обретает неповторимый для каждого взрослого человека «экстравокальный» тембр. Это объясняет, как велико влияние состояния дыхательных путей (ДП; верхних и нижних) на качество голоса. Нельзя не учитывать и роли эндокринной системы. При стрессе и страхах надпочечники выделяют химические вещества: адреналин и норадреналин, повышение уровня которых вызывает тахикардию, повышение артериального давления, потливость ладоней, сухость во рту, дыхательное напряжение, тошноту, иногда – непроизвольное мочеиспускание. Совокупность этих симптомов составляет известный феномен – боязнь публики. Неоднократно описано изменение качества голоса (сужение диапазона, однотонность) при гипер/гипотиреозе. Сбои в работе пищеварительной системы могут приводить к изменению в структурах гортани, например, к повреждению ее слизистой оболочки кислыми компонентами желудочного сока при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) [1].

Развитие и становление голоса ребенка теснейшим образом связаны не только с изменениями отдельных систем, но и с ростом всего организма, а также развитием артикуляционного аппарата. Голос непосредственно взаимосвязан и с речью, и со слухом, при помощи которых человек не только воспринимает речь окружающих, но и контролирует свою собственную.

В связи с этим причиной изменения/нарушения голоса может стать множество разнообразных состояний и заболеваний, как изолированных, так и в разнообразных комбинациях [1]. Например, нарушения тембра голоса (дисфония/афония) можно рассматривать как проявления органических или функциональных нарушений со стороны анатомических элементов периферического отдела гортани, нервно-мышечного аппарата, нервных путей (афферентных и эфферентных) или различных отделов центральной нервной системы, прямо или косвенно принимающей участие в реализации процесса голосообразования/голосоведения. На качество голоса влияют и условия окружающей среды [2].

С учетом разнообразия причин, вызывающих нарушения голосообразования, для купирования состояний и заболеваний их вызывающих, а также восстановления нормального звучного голоса может быть использован широкий арсенал лекарственных сред...

Е.Ю. Радциг