Мать и дитя №5 (27) / 2021
Документы, обязательные к исполнению
Разработка клинических рекомендаций – важная задача медицинского сообщества. Их презентации была посвящена одна из секций XXII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя – 2021».
Клинические рекомендации и стандарты
Заместитель директора – руководитель департамента организации научной деятельности НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова, профессор, д.м.н. Наталья Витальевна Долгушина отметила, что в настоящее время национальным сообществом акушеров вместе со специалистами НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова подготовлено 50 клинических рекомендаций (КР): 29 из них уже утверждены, 21 в процессе обсуждения. Все они своевременно размещаются на сайте РОАГ, где преду-смотрена обратная связь, позволяющая врачам вносить свои замечания и предложения как в утвержденные КР, так и разрабатываемые.
Эксперт напомнила о правилах написания клинических рекомендаций. КР – это документ, обязательный к исполнению (ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ, п. 6 Порядка оказания медицинской помощи).
Один код МКБ в КР может использоваться лишь единожды. Медицинские услуги, включаемые в КР, должны быть указаны в номенклатуре медицинских услуг (Приказ Минздрава России № 804н).
В КР можно вносить только зарегистрированные лекарственные средства. Лекарства of-label тоже не исключаются, но они никогда не попадут в стандарты и не войдут в программу госгарантий.
Все КР пишутся строго по шаблону (приказ Минздрава России № 103). Их части, главы и подглавы должны располагаться в определенном порядке, без каких-либо дополнительных разделов. А с точки зрения изложения отвечать на вопросы: что, кому, с какой целью? Помимо этого, КР должны содержать убедительную доказательную базу, иметь ссылку на литературный источник.
Профессор РАН М.И. Ярмолинская: «Хотя клиническая картина эндометриоза врачам хорошо известна, задержка с постановкой диагноза составляет в среднем 8,6 лет от появления первых симптомов».
...
