Дому нужен эффективный собственник

С начала рыночных преобразований меня постоянно преследует мысль: когда медицинская профессия в России вернет себе достоинство и уважение народа? По моему разумению, наша общая беда в том, что российская медицина, уйдя из системы советского здравоохранения, действовавшего в стране, в принципе отрицавшей частную собственность, так и не пришла в новую страну, строящую рыночную экономику. Ей пока что некуда приходить! Почему? Да потому, что ее внешняя оболочка — то самое здравоохранение — вроде бы и есть, но как дом, подлежащий сносу, его отключили от тепла, воды, электроэнергии. Сирота-медицина как-то живет, но пользы ни пациентам, ни медицинскому персоналу не приносит. А могла бы. Мало того — обязана! Чем скорее мы “подключим” наш общий дом — национальное здравоохранение России — к теплу, электричеству, воде, средствам связи и коммуникаций, тем комфортнее будет всем: пациентам, врачам, в целом стране.

С начала рыночных преобразований меня постоянно преследует мысль: когда медицинская профессия в России вернет себе достоинство и уважение народа? По моему разумению, наша общая беда в том, что российская медицина, уйдя из системы советского здравоохранения, действовавшего в стране, в принципе отрицавшей частную собственность, так и не пришла в новую страну, строящую рыночную экономику. Ей пока что некуда приходить! Почему? Да потому, что ее внешняя оболочка — то самое здравоохранение — вроде бы и есть, но как дом, подлежащий сносу, его отключили от тепла, воды, электроэнергии. Сирота-медицина как-то живет, но пользы ни пациентам, ни медицинскому персоналу не приносит. А могла бы. Мало того — обязана! Чем скорее мы “подключим” наш общий дом — национальное здравоохранение России — к теплу, электричеству, воде, средствам связи и коммуникаций, тем комфортнее будет всем: пациентам, врачам, в целом стране.

Историю не судят

Вследствие многих причин мы очень часто не отдаем себе отчета в том, что здравоохранение не есть синоним медицины. Действующие теперь во многих странах мира национальные системы здравоохранения решают несколько задач, первейшей из которых является обеспечение доступности медицинской помощи всем гражданам конкретной страны. Вторая задача — организация контроля, постоянного мониторинга и обеспечения благоприятного для жизни и здоровья граждан состояния окружающей среды. Третья — развитие научно-технологического потенциала медицины, поддержание и накопление национального интеллектуального потенциала в качестве возобновляемого экономического ресурса, имеющего стратегическое значение.

И наконец, базовой задачей, без решения которой невозможно решение первых трех, становится воспроизводство, накопление потенциала и повышение качественных характеристик персонала национального здравоохранения.

В современном российском обществе среди людей старшего возраста, в том числе врачей и политиков, сохраняется иллюзия, что система здравоохранения существовала только в СССР. А в современной России, дескать, сохраняются ее остатки, которые “реформаторы старательно уничтожают”. Нам представляется, что подобные рассуждения не совсем беспочвенны, но ошибочны. Так же ошибочны и вредны всяческие охаивания прежней системы. Это дефекты нашего воспитания — судить Историю! Историю не судят — ее констатируют, пытаются понять и извлечь уроки во благо будущих времен и будущих поколений.

Выстроенные умными и знающими свое дело людьми принципы организации советской системы здравоохранения и способы ее функционирования определялись как уже существовавшими традициями и опытом отечественной медицины, так и вновь создаваемыми в России того периода экономическими и политическими условиями. Воздействие механизмов и социально-технологических инструментов было сознательно направлено не на отдельного человека, а сразу на все население страны, а уже потом, опосредованно, система должна была влиять на отдельные популяции, конкретные семьи и человека.

Важнейшим мобилизационным требованием к здравоохранению было обеспечение системности и единообразие в организации на всей территории ст...