Медицинский Вестник №13 (734) / 2016
Драгоценный метод исследования
В этом году исполняется 200 лет изобретению, которое стало знаковым атрибутом облика врача. Стетоскоп свидетельствует о принадлежности к медицинской профессии так же, как белый халат или скальпель. Несмотря на появление высокотехнологичных методов исследования, аускультация до сих пор сохранила свои диагностические приоритеты, и этим мы обязаны выдающемуся французскому врачу Рене Лаэннеку (1781—1826).
В этом году исполняется 200 лет изобретению, которое стало знаковым атрибутом облика врача. Стетоскоп свидетельствует о принадлежности к медицинской профессии так же, как белый халат или скальпель. Несмотря на появление высокотехнологичных методов исследования, аускультация до сих пор сохранила свои диагностические приоритеты, и этим мы обязаны выдающемуся французскому врачу Рене Лаэннеку (1781—1826).
Неудобная аускультация
Так называемая непосредственная аускультация, когда ухо врача прикладывалось прямо к телу больного, существовала с древнейших времен. Гиппократ описывал шум трения плевры (скрип кожи), мелкопузырчатые хрипы (кипение уксуса). Ровно за 200 лет до появления стетоскопа — в 1616 году Уильям Гарвей описал наличие двух тонов при выслушивании сердца. Но такая аускультация широко не использовалась: возникали этические проблемы, выполнение метода часто было физически затруднено из-за анатомических и гигиенических особенностей тела пациента. Кроме того, семиологическое значение выслушиваемых звуков не было достаточно разработано, а сами звуки не были систематизированы.
Лучший студент
Рене Теофил Гиацинт Лаэннек родился 17 февраля 1781 г. в городке Кемпер в Нижней Бретани (Франция). После смерти матери в 1786 г. воспитанием Рене занимался дядюшка-аббат, а шесть лет спустя мальчика взял под свое крыло другой дядя — Гийом Лаэннек, известный врач, ректор Нантского университета. К 14 годам Рене окончил классическую школу и начал обучение под началом своего дяди на медицинском факультете в госпиталях Нанта.
Затем Лаэннек отправляется в Париж. Работая под руководством известных врачей Корвизара и Дюпюитрена, он становится одним из лучших студентов медицинской школы при университете. Схватывая чрезвычайно быстро все самое существенное, Лаэннек освоил недавно внедренный Корвизаром метод перкуссии, перенял у него умение клинического наблюдения. Корвизар принял молодого коллегу в основанное им «Общество медицинского взаимообучения», на заседаниях которого известные парижские врачи обменивались своими наблюдениями.
По результатам научной деятельности в 1803 г. Лаэннеку были присуждены две из четырех премий, которые вручались лучшим слушателям медицинского факультета.
В 1804 г. он блестяще защитил диссертацию на тему «Учение Гиппократа применительно к практической медицине». Лаэннек отдал должное «отцу медицины», указав, что медицина обязана основываться на ...
