Медицинский Вестник №37 (422) / 2007
Две составляющие успешного лечения хронической боли
Хроническая боль — довольно распространенное в наши дни явление, часто сопровождающееся депрессией. Для успешной терапии таких
состояний необходим комплексный подход. О природе хронической боли и ее лечении рассказывает главный врач Клиники головной боли
и вегетативных расстройств академика А. Вейна, профессор, доктор медицинских наук Елена Глебовна ФИЛАТОВА
— Елена Глебовна, расскажите в общих чертах, что такое хронический болевой синдром и как он возникает. В чем заключаются сложности его диагностики и лечения?
— Вначале хотелось бы сказать несколько слов о том, что такое боль в целом. Чувство боли знакомо каждому человеку, и способность ощущать боль — одна из важнейших функций человеческого организма. Человек, лишенный по каким-то причинам этой способности, окажется абсолютно беззащитен перед окружающей средой, у него будут постоянно возникать различные травмы, порезы, ожоги и т.д. Кроме того, такому человеку будет нелегко поставить правильный диагноз в случае, например, таких заболеваний, как инфаркт миокарда, аппендицит. Очень многие нарушения проявляют себя в первую очередь именно в форме болевых ощущений. Таким образом, острая боль сигнализирует о каком-то внешнем или внутреннем неблагополучии.
Существует, однако, и второй вид боли — хроническая боль. Она не выполняет важных защитных функций. Хроническая боль — это боль, которая оторвалась от вызвавшей ее причины и может длительное время существовать отдельно от нее.
— Каковы отличительные признаки хронической боли и как широко она распространена?
— Распознать хроническую боль и отличить ее от острой можно по следующим признакам: это боль, которая длится в течение трех месяцев и более после заживления повреждений, вызванных травмой, или исчезновения других первичных причин. К хронической боли также относятся рецидивирующие приступы, которые могут повторяться несколько раз в год, а у некоторых пациентов — в месяц. Всего около 4% людей сталкиваются с проблемой хронической боли. Чаще всего ...