ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ИНГИБИТОРОВ ЯНУС-КИНАЗ У БОЛЬНЫХ С НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19

Цель. Оценить влияние терапии ингибиторами янус-киназ (JAK) у больных с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 253 человек, госпитализированных в БУ «Больница скорой медицинской помощи» (г. Чебоксары) в 2021-2022 гг. с подтвержденным диагнозом COVID-19. Все пациенты получали лечение согласно действующим на момент исследования клиническим рекомендациям.

Результаты. Ингибиторы JAK (барицитиниб, тофацитиниб) получали 136 пациентов, группу контроля составили 117 человек. Летальность при применении данной группы препаратов составила 20,6% против 40,2% у пациентов, которые не получали данный вид лечения, p <0,001. Анализ показал, что эта разница обусловлена различиями в качественном составе групп, среди лиц, получавших ингибиторы янус-киназ преобладали пациенты с низким количеством баллов по шкале NEWS 2 (менее 4).

В группах высокого и крайне высокого риска по шкале NEWS (5 баллов и более 2) достоверных различий по летальности не получено – 70% в группе с ингибиторами янус-киназ и 75,5% в группе контроля, р=0,636.

В группе минимального и среднего риска (менее 5 баллов по шкале NEWS 2) начальный анализ преимущества ингибиторов янус-киназ не выявил: летальность 12,1% в основной группе и 14,7% в контрольной р=0,608.

Снижение летальности среди пациентов минимального и среднего риска выявлено только в подгруппе, получавших препараты с первого дня госпитализации летальность оказалась значительно ниже – 3,4% против 21,1%, р=0,004 у пациентов, которым препарат назначен не в первый день госпитализации, а также меньше, чем у пациентов контрольной группы, не получавших данные препараты – 14,7%, p=0,030.

Вывод. Ингибиторы JAK показали свою эффективность в снижении летальности у пациентов в группе минимального и среднего риска по шкале NEWS 2 при назначе...

0,001.>

КИЧИГИН В.А. АБЫЗОВ А.С., ТАРАСОВА Л.В.