ЭФФЕКТИВНОСТЬ УСИЛЕННОЙ НАРУЖНОЙ КОНТРПУЛЬСАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНЫМИ ТИПАМИ ВЕНТИЛЯЦИОННЫХ НАРУШЕНИЙ

Актуальность. Хронические заболевания легких остаются одной из актуальных проблем здравоохранения. Несмотря на оптимальную медикаментозную терапию (ОМТ), толерантность к физической нагрузке у таких пациентов остается достаточно низкой, что повышает интерес к немедикаментозным методам лечения, таким как усиленная наружная контрпульсация (УНКП).

Цель. Изучить изменение структуры легочных объемов, диффузионной способности легких и толерантности к физической нагрузке у стабильных пациентов с различными типами вентиляционных нарушений (ВН) после курса УНКП.

Материал и методы. В исследование были включены 30 пациентов с верифицированными тяжелыми и среднетяжелыми ВН, которые были разделены на 3 группы: обструктивные ВН (n=10), рестриктивные ВН (n=10) и смешанные ВН (n=10). Критериями невключения являлись противопоказания к проведению УНКП: нарушения ритма, влияющие на синхронизацию работы устройства; тромбозы в анамнезе; тяжелые окклюзионные поражения артерий нижних конечностей; аневризма аорты, требующая хирургического вмешательства; недавно проведенная катетеризация сердца; клинически значимые поражения клапанов сердца; геморрагические состояния; неконтролируемая артериальная гипертония; язвенная болезнь желудка/12-перстной кишки; беременность. Все пациенты в дополнение к ОМТ получали курс УНКП из 20 процедур (220–280 мм рт.ст.) в течение 4 недель. Эффективность оценивалась через 1 месяц с использованием спирометрии, бодиплетизмографии, исследования диффузионной способности легки...

Николаева Н.А., Дёмина А.А., Воронкова О.О., Лишута А.С., Беленков Ю.Н.