Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2020
ЭХОГРАФИЯ В СРАВНЕНИИ С МРТ В ДИАГНОСТИКЕ АДЕНОМИОЗА: КОРРЕЛЯЦИЯ С ГИСТОПАТОЛОГИЕЙ
Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького. Кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии, детской и подростковой гинекологии ФИПО г. Донецк
Аденомиоз является распространенным заболеванием, которое поражает женщин репродуктивного возраста и отрицательно влияет на уровень фертильности.
Наиболее эффективными методами для диагностики аденомиоза считаются эхография и магнитно-резонансная томография (МРТ). При этом МРТ является более сложным и дорогим методом диагностики данной патологии.
Цель иследования
Определить диагностическую эффективность эхографии и МРТ для гистологически доказанного аденомиоза, и выявить наиболее специфические ультразвуковые критерии аденомиоза.
Методы
В проспективном исследовании обследовано 110 пациенток с доброкачественной патологией малого таза, направленных на оперативное лечение (гистерэктомия) по поводу хронической тазовой боли. Им было проведено трансабдоминальное ультразвуковое исследование, трансвагинальное ультразвуковое исследование и МРТ. Результаты этих исследований были вслепую сопоставлены с данными гистопатологического исследования.
Результаты
Гистологическая распространенность аденомиоза и лейомиомы были 31,3 и 44,8% соответственно. Аденомиоз матки сочетался с лейомиомой матки в 83,7% случаев. Чувствительность, специфичность, позитивная и негативная прогностическая ценность трансабдоминальной и трансвагинальной эхографии были 33,8 и 66%, 91,7 и 92,4%, 79,1 и 90,2% и 70,4 и 85,8% соответственно. Кисты миометрия были наиболее чувствительным критерием при трансвагинальной эхографии. На МРТ участки миометрия с высокой интенсивностью сигнала ...
