Терапия №6 (приложение) / 2025
ЭКО И ТРОМБОЗЫ (АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ)
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Описание случая. Пациентка: 37 лет, ИМТ – 27кг/м², во время второй беременности обратилась в стационар с жалобами на боли в правой верхней конечности. Во время первой беременности произошла антенатальная гибель плода и через 3 года пациентке было произведено лапароскопическое удаление эндометриоидной кисты яичник, вследствие чего был снижен овариальный резерв пациентки и развилось вторичное бесплодие. Протокол ЭКО оказался успешным. Но через несколько дней после переноса эмбриона у пациентки появилось вздутие живота, непостоянная одышка. Через 3 недели женщина почувствовала отек и боль в правой части шеи, подключичной области с онемением правой руки и с этими жалобами она поступила клинику. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен верхних конечностей диагностировало тромбоз правой внутренней яремной вены. Исследование системы гемостаза выявило снижение функции протеина С и гетерозиготную форму мутацию Лейдена. Незамедлительно была увеличена доза антикоагулянтной терапии, что улучшило состояние пациентки. Боли прошли через 5 дней. Лечебные дозы антикоагулянтной терапии пациентка получала до окончания беременности. Родился живой здоровый доношенный ребенок. Последующее ультразвуковое исследование показало полную реканализацию внутренней яремной вены.
Заключение. У 3...
