Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2020
ЭКСПРЕССИОННЫЕ ПРОФИЛИ МРНК ГЕНОВ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ВПЧ-АССОЦИИРОВАННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России г. Москва
Актуальность
Чрезвычайно актуальным является оценка уровня экспрессии мРНК генов для точной дифференциальной диагностики ВПЧ-ассоциированных поражений шейки матки с целью выбора оптимальной тактики ведения.
Цель
Изучить особенности экспрессии мРНК генов в дифференциации степени тяжести неоплазии и при рака шейки матки для определения их диагностической значимости.
Материалы и методы
Клинические, молекулярно-генетические методы, прицельная биопсия шейки матки, гистологическое исследование биопсийного материала, оценка экспрессии мРНК в пораженной ткани шейки матки.
Результаты
С целью дифференциальной диагностики ВПЧ ассоциированных поражений шейки матки была изучена экспрессия мРНК генов MK167, CDKN2A/p16, CCNB1, BIRC5, BCL2, BAG1, BAX, NDRG1, PTEN, ESRI, PGR, TLR7, OSM, CD68, PTGS2, SCUBE2, CTSL2 у 110 пациенток в биоптатах шейки матки. В зависимости от гистологического диагноза было сформировано 4 группы: 1 группа – 37 (33,6%) с хроническим цервицитом, 2–31 (28,1%) с LSIL (CIN I), 3–33 (30%) с HSIL, и 4–9 (8,1%) с раком шейки матки (РШМ). При группах с HSIL и РШМ отмечено достоверное повышение уровня экспрессии маркеров пролиферации (MK167), понижение маркеров апоптоза (BCL2), рецепторов эстрогенов (ESRI) и прогестерона (PGR).
Для построения модели дифференциальной диагностики поражений шейки матки на основе параметров уровня экспрессии мРНК MK167, BCL2, ESRI, PGR и наличия ВПЧ высокого канцерогенного риска использован метод дискриминантного анализа. Модель по...