Терапия №8 (приложение) / 2024
ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С СОХРАНЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА
ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, г. Санкт-Петербург, РФ
Цель. Проанализировать особенности качества жизни, коморбидности и эндотелиальной функции у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ).
Материал и методы. Обследован 31 пациент с ХСНсФВ, которым была исключена органическая патология сердца (ишемическая болезнь сердца, гипертрофическая кардиомиопатия, умеренные и тяжелые пороки сердца, болезни накопления). Всем пациентам выполнялись сбор жлоб и анамнеза, физикальный осмотр, оценка качества жизни по опросникам MLHFQ и KCCQ, определение уровня NT-proBNP, ЭхоКГ с оценкой диастолической функции ЛЖ, а также определение эндотелиальной функции методом реактивной гиперемии с расчетом индекса реактивной гиперемии (RHI) с использованием аппарата EndoPAT-2000.
Результаты. Женщины составили 74,2%, мужчины – 25,8%. Средний возраст – 63,9±8,8 лет. Среди сопутствующей патологии преобладали гипертоническая болезнь (93,5%), ожирение (54,8%), фибрилляция предсердий (48,4%) и сахарный диабет (СД) 2 типа (41,9%). Сочетание 2 сопутствующий заболеваний встречалось в 45,2% случаев, а 3 заболеваний – 29%, 4 и более – 12,9%. По данным лабораторных исследований средний уровень NT-proBNP равнялся 397,4±141,2 пг/мл. В ходе оценки функции эндотелия у 90,3% пациентов выявлена эндотелиальная дисфункция (ЭД) по типу эндотели...
