ESC 2025: новые данные по использованию пероральных антикоагулянтов и ранняя отмена аспирина

В конце августа в Мадриде прошел конгресс Европейского общества кардиологов ESC 2025. В ходе встречи эксперты из разных стран рассказали о применении устройств с лекарственным покрытием при заболеваниях периферических артерий, оптимальной антиагрегантной терапии после стентирования и роли КТ-наблюдения у пациентов с поражением левой коронарной артерии.

Выбор стента при заболеваниях периферических артерий

Ученые из Гетеборгского университета выяснили, что стенты с лекарственным покрытием не улучшают результаты лечения пациентов с заболеваниями периферических артерий.

В исследованиях SWEDEPAD 1 (с участием 2355 пациентов) и SWEDEPAD 2 (с участием 1155 человек) сравнивали эффективность стентов с покрытием паклитакселом и без него у людей с хронической ишемией конечностей и перемежающейся хромотой.

Среди участников исследования SWEDEPAD 1 частота ампутации через пять лет составила 29% при использовании стентов с покрытием и 28% в группе без покрытия. Повторные вмешательства на сосуде в течение одного года встречались на 19% реже при стентах с покрытием, но спустя пять лет различий выявлено не было. Смертность от всех причин достигала 48% в обеих группах.

Среди участников исследования SWEDEPAD 2 показатель качества жизни VascuQoL-6 через 12 месяцев почти не отличался — 4,8 балла против 4,9 балла. Частота повторных вмешательств в течение шести лет наблюдения также оказалась сопоставимой (19% против 20%).

Drug-coated devices do not improve outcomes in patients with peripheral artery disease

Ранняя отмена аспирина после инфаркта миокарда с полной реваскуляризацией

По данным ученых из Падуанского университета, у пациентов из группы низкого риска, которые перенесли инфаркт миокарда и раннюю полную реваскуляризацию, ранняя отмена приема аспирина снижала риск кровотечений без повышения вероятности неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.

Анализировали данные 1942 пациентов с острым инфарктом миокарда, которые в течение недели перенесли полную реваскуляризацию и получали двойную антитромбоцитарную терапию аспирином и ингибитором P2Y12. Спустя месяц половина участников продолжала лечение по пре...