Терапия №8 (приложение) / 2024
ЭТИОЛОГИЯ ОДЫШКИ У ПАЦИЕНТОВ С БА И СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИЕЙ
ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, г. Красноярск, РФ
Актуальность. В настоящее время растёт удельный вес больных бронхиальной астмой (БА), имеющих сопутствующую сердечно-сосудистую патологию. Необходим поиск новых диагностических маркеров хронической сердечной недостаточности (ХСН), с целью ранней диагностики, своевременно начатой терапии, а, следовательно, снижения числа госпитализаций и смертности.
Цель. Определить этиологическую причину одышки у пациентов с БА и сочетанной патологией, а также выявить прогностическую ценность маркеров NTproBNP, гамма- глютамилтранспептидазы (ГГТ), щелочной фосфатазы (ЩФ) у больных БА различной степени тяжести и пациентов с БА в сочетании с ХСН.
Материал и методы. Исследование одобрено локальным этическим комитетом КрасГМУ (протокол № 93/2019, от 20.11.2019). Общая выборка включала 90 человек с клиникой одышки, из них (1-я группа): 20 пациентов с БА, медиана возраста 54,5 [46,0; 61,0] лет.
2-я группа: 52 больных с БА + ХСН с сохраненной ФВ, медиана возраста 67,5 [61; 74] лет. 3-я группа: 5 пациентов с БА + ХСН с промежуточной ФВ, медиана возраста 56,0 [56,0; 64,0] лет. 4-я группа: 13 пациентов с БА + ХСН со сниженной ФВ, медиана возраста 65,0 [60; 70] лет. Во всех группах были исследованы маркеры: N-терминальный мозговой натрийуретический пептид (NTproBNP), гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ), щелочная фосфатаза (ЩФ) в зависимости от фракции выброса левого желудочка.
Результаты. Выявлено значимое повышение уровня NTproBNP в плазме крови больных БА + ХСН в сравнени...