Эффективная организация системы онкологической помощи в условиях ограниченного финансирования

В условиях старения населения и одновременного появления все более дорогих прорывных технологий неизбежно встает вопрос о том, как обеспечить качественный уровень диагностики и лечения онкологических заболеваний при ограниченности бюджета. Но, чтобы на него ответить, для начала необходимо понять, а правильно ли мы оцениваем текущее влияние онкологии на национальную экономику?

Можем ли мы грамотно рассчитать реальную стоимость новых технологий и их влияние на бюджет? Сколько Россия готова платить за каждый год сохраненной жизни больного? Может ли более дорогая технология быть более экономически выгодной, чем традиционные подходы?

Все эти вопросы поднимаются Центром исследований экономики и управления в здравоохранении бизнес-школы СКОЛКОВО в рамках проекта «Экономика инноваций в онкологии».

Об исследовании

В основе проекта лежит независимое исследование, отображающее текущее положение внедрения новых технологий в лечение онкологических заболеваний в России и оценивающее возможность их эффективного включения в систему оказания помощи онкобольным как с экономической точки зрения, так и с учетом социально-демографической значимости.

В рамках проекта проводится оценка социальных, организационных и экономических аспектов интеграции новых методов диагностики и лечения онкологических заболеваний в систему здравоохранения РФ. При реализации проекта учитываются расчеты и экспертные оценки представителей ключевых регуляторных органов, ведущих клинических центров, а также известных российских экспертов и лидеров мнений.

Проект, посвященный онкологии, – первый в серии исследований «Экономика инноваций» и, вероятно, будет самым сложным. Одной из первоначальных задач анализа было показать, что финансирование здравоохранения может носить не только дотационный, расходный характер, но и инвестиционный (в масштабах государства). Однако, в отличие от большинства нозологий показатель возврата инвестиций (ROI) государства по большинству онкологических нозологий не может быть положительным. Тем не менее ЗНО – вторая причина смертности в России, и необходима выработка комплексного подхода к решению вопроса организации и финансирования онкологической службы.

Камни преткновения

Ключевые характеристики текущего положения онкологической помощи в России:

К сожалению, первым и ключевым показателем уровня и качества борьбы с онкологическими заболеваниями остается смертность, и по этому показателю Россия входит в ТОП-15 стран из 1721. Очевидно, что рассматривать показатель смертности в отрыве от, скажем, возрастной разбивки населения каждой из стран неверно (ведь чем старше полуляция, тем естественнее высокие показатели смертности). Тем не менее это та реальность, в которой мы сейчас находимся и нужно признать, что показатель смертности от онкологических заболеваний у нас в стране является высоким.

Несмотря на то, что в среднем онкологические заболевания наиболее распространены среди старшей возрастной группы, нужно отметить и высокий уровень влияния онколо...