Урология №2 / 2013
Эффективность и безопасность применения ликопрофита® у больных хроническим простатитом и аденомой предстательной железы
НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека (дир. - член корр. РАМН Ю.Г. Аляев) Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, Москва
В статье обобщены результаты клинических исследований, проведенных российскими урологами за последние 8 лет по применению препарата ликопрофит® больными хроническим простатитом и аденомой предстательной железы. Применение ликопрофита® больными после ТУР простаты способствует достоверно более раннему и эффективному восстановлению микроциркуляции, что способствует снижению риска развития послеоперационных осложнений и ускоряет реабилитацию больных. Исследования, в которых ликопрофит® применяли на больных хроническим простатитом и АПЖ, доказали, что ликопрофит® также оказывает противоотечное действие, улучшает акт мочеиспускания и показатели эякулята, положительно влияет на сексуальную функцию, при этом имеет высокий профиль безопасности.
Важность своевременной и адекватной терапии хронического простатита и аденомы предстательной железы (АПЖ) в настоящее время ни у кого не вызывает сомнений. Множество публикаций в российских и мировых научных изданиях посвящено вопросам лечения больных именно этими заболеваниями. Регулярно проводимые съезды, конгрессы и пленумы в России и мире также являются
тому подтверждением. Вопросы лечения нарушений мочеиспускания при различных заболеваниях –
одни из самых обсуждаемых на этих съездах. Не исключением были и прошедшие в 2012 г. Конгресс
Европейской ассоциации урологов (EAU) и очередной XII Съезд Российского общества урологов.
Прогрессирующий характер АПЖ подтверждается многочисленными исследованиями, в них же подчеркивается, что число мужчин, отмечающих расстройства мочеиспускания, колеблется от 40 до 90% в возрастной группе от 50 до 80 лет и старше [1]. При этом существует прямая связь проявлений АПЖ с возрастом пациентов, в связи с чем своевременное начало терапии АПЖ, заболевания с прогрессирующим характером, – ключ к успеху в контроле над расстройствами мочеиспускания у этих пациентов [2]. К сожалению, вопросам профилактики безрецидивного течения хронического простатита, развития и прогрессирования АПЖ должного внимания не уделяется. А поскольку данные нозологии часто сопутствуют друг другу, более того – существуют доказательства наличия причинных связей воспаления в простате и последующего прогрессирования симптоматики АПЖ, профилактический подход к этим заболеваниям должен быть комплексным. Именно поэтому комбинированный препарат, содержащий большинство наиболее значимых компонентов профилактики и лечения АПЖ, хронического простатита (а также их сочетания), заслуживает пристального внимания.
Интерес к данному виду терапии демонстрирует множество публикаций результатов проведенных клинических исследований по применению препарата ликопрофит® с целью воздействия на симптоматику, обусловленную описанными выше заболеваниями. В настоящем обзоре мы хотели бы
обобщить опыт, накопленный российскими урологами за последние 8 лет.
Ликопрофит® содержит 10 компонентов, совместно оказывающих противовоспалительное, антиоксидантное, иммуномодулирующее действия, а также ингибирующих два подтипа 5α-редуктазы, что соответствует патогенетическому подходу к лечению хронического простатита и АПЖ. В состав растительного комплекса ликопрофит® входят каротиноид ликопин, витамины С, Е, Д3, экстракт плодов пальмы (Serenoa repens), экстракт коры африканской сливы (Pygeum africanum), экстракт корня крапивы (Urtica diopica), пиколитат хрома, аспарагинат цинка, дрожжи, обогащенные селеном.
Количественное содержание ингредиентов представлено в таблице.
Обзор исследований эффективности ликопрофита® для больных АПЖ
Наибольший интерес с позиции доказательной медицины представляют данные плацебо-контролируемого исследования эффективности ликопрофита® для больных АПЖ, проведенного В. А. Максимовым и соавт. [3].
В исследование был включен 41 пациент старше 50 лет с АПЖ. В основной группе (n=20) пациенты принимали ликопрофит® по 1 капсуле (500 мг) 1 раз в день во время еды в течение 6 мес, в контрольной (n=21) – плацебо. В результате проведенного исследования было отмечено достоверное улучшение всех изученных показателей в основной группе по сравнению с контрольной. Так, суммарный балл по шкале IPSS в основной группе уменьшился на 15,8%, тогда как в контрольной – лишь на 4,7%. Авторы полагают, что более существенное снижение объема простаты в основной группе скорее всего связано с действием входящих в состав препарата экстрактов Serenoa repens и Pygeum africanum: именно эти компоненты ликопрофита® обладают свойствами ингибиторов 5α-редуктазы и обеспечивают противоотечный эффект. Авторы также обнаружили рост показателя максимальной скорости потока мочи пациентов основной группы (более чем в 2 раза) по сравнению
с контрольной; это свидетельствует о положительном влиянии исследуемого препарата на параметры
мочеиспускания. Был подтвержден высок...