Эффективность лечения глюкозамин сульфатом (Сустагард Артро) больных остеоартритом в поликлинических условиях

Одним из наиболее значимых заболеваний опорно-двигательного аппарата в ХХI в. стал остеоартрит (ОА). Значительная роль в патогенезе данной патологии отводится активному, агрессивному катаболизму суставного хряща. Глюкозамин является одним из главных структурных модификаторов хряща. Он обладает всеми качествами, которые предъявляются к хондропротективным лекарственным средствам. Проведено обследование и лечение глюкозамин сульфатом (Сустагард Артро) 52 пациентов, страдающих ОА, в возрасте 62–72 лет (в среднем 64,6 года). Результаты лечения продемонстрировали более выраженные обез-
боливающий и противовоспалительный эффекты у пациентов, принимавших комбинированную терапию Сустагардом Артро в комбинации с традиционными средствами.

Введение

Одним из наиболее значимых заболеваний опорно-двигательного аппарата в ХХI в. стал остеоартрит – ОА [1]. Объясняется этот феномен увеличением средней продолжительности жизни населения в развитых странах и как следствие – ростом заболеваемости ОА, в основе которого лежат дегенеративно-воспалительные механизмы [2–6]. В последние годы активно изучается патогенез ОА, при этом значительная роль отводится провоспалительным механизмам развития заболевания, в частности цитокиновой регуляции и активному, агрессивному катаболизму суставного хряща [7, 8]. Именно поэтому одной из главных составляющих патогенетического лечения ОА в работе поликлинического врача стал подбор симптом-модифицирующего препарата замедленного действия SYSADOA (Symptomatic Slow Acting Drugs for Osteoarthritis) [9, 10]. По мнению ведущих специалистов в области лечения костно-мышечных заболеваний, на всех этапах лечения пациентов патогенетическая терапия ОА должна сочетаться с применением лекарственных препаратов этой группы [11, 12]. Главная составляющая SYSADOA – это компоненты хрящевой ткани, т.н. биологически активные (хондромодулирующие, хондропротективные) субстанции, необходимые для построения и обновления суставного хряща [13]. Эффект этого класса препаратов проявляется более медленно по сравнению с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), но при этом длится после окончания их применения [14]. Эти средства обладают противовоспалительным и обезболивающим действиями, что позволяет уменьшать дозировки применяемых НПВС и, соответственно, снижать риск побочных эффектов этого класса лекарственных средств [13]. Для лекарственной терапии пациентов с умеренным болевым суставным синдромом одним из наиболее применяемых средств в настоящее время стал глюкозамин сульфат [15–17]. Это объясняется тем, что данный препарат биологически доступен для суставных тканей, включая суставный хрящ [18–21]. Применение глюкозамина сопровождается его активным встраиванием хондроцитами в специализированную неповрежденную хрящевую ткань, в т.н. глюкозаминсульфатные цепи. Это делает его необходимой составляющей лечебного ...

Л.В. Васильева, Е.Ф. Евстратова, А.В. Никитин