Медицинский Вестник №6 (511) / 2010
Эффективность применения Магнерота® у пациентов с пролапсом митрального клапана
Е.В. АКАТОВА, Московский государственный медико-стоматологический университет, кафедра госпитальной терапии №1
Проблема пролапса митрального клапана (ПМК) актуальна из-за большой частоты в популяции (13—38%) и повышенного риска развития серьезных осложнений, таких как внезапная смерть, нарушения ритма и проводимости сердца, инфекционный эндокардит и тромбоэмболия различных сосудов. ПМК, в основе которого лежат структурно-функциональные нарушения митрального клапана сердца, приводящие к прогибанию створок клапана в полость левого предсердия в момент систолы левого желудочка, занимает ведущее место в структуре заболеваний пациентов молодого возраста. В настоящее время среди возможных патогенетических механизмов дисплазии соединительной ткани (ДСТ) многие исследователи указывают на хронический дефицит ионов магния. Это приводит к нарушению формирования соединительнотканных структур и обуславливает хаотичность расположения волокон коллагена, что и является основным морфологическим признаком ДСТ. Многие авторы отмечают связь дефицита магния с полиморфизмом и выраженностью клинической симптоматики у пациентов с ПМК.
Цель исследования. Оценка эффективности применения Магнерота® у больных с нарушениями ритма и артериальной гипертонией на фоне идиопатического ПМК.
Материалы и методы. Исследование проводилось в ГКБ №40 (главный врач?— доктор медицинских наук, профессор А.Я. Самохин), являющейся клинической базой кафедры госпитальной терапии №1 лечебного факультета МГМСУ. В ходе простого слепого плацебоконтролируемого исследования наблюдали 84 пациента с нарушениями ритма и артериальной гипертонией I стадии, I и II степени риска на фоне идиопатического ПМК. Среди них было 44% мужчин и 56% женщин. Наблюдаемые были разделены на две рандомизированные группы — основную (получающие Магнерот®) и плацебоконтроля. Группы были сопоставимы по возрасту и полу. Среди обследованных обеих групп преобладали женщины.
Критериями включения в группы служили: ранее диагностированный идиопатический ПМК; наличие нарушений ритма; наличие артериальной гипертонии ...