Фарматека №19 (332) / 2016
Эффективность применения комбинированных антигипоксантов в комплексе патогенетического лечения дистрофических заболеваний (остеохондроз) позвоночника
Нейрохирургическое отделение, Самаркандское городское медицинское объединение, Самарканд
Представлены результаты исследования, целью которого была оценка эффективности применения внутривенной капельной инфузии комбинированного антигипоксанта в комплексе консервативного лечения дистрофических заболеваний (остеохондроза) позвоночника у 74 пациентов с синдромом острой вертеброгенной люмбоишиалгии. Применение комбинированного антигипоксанта в процессе этиопатогенетического лечения дистрофических заболеваний позвоночника было весьма эффективным и полностью оправданным.
Известно, что в клинической практике в качестве патогенетического способа лечения дистрофических заболеваний позвоночника, в частности, остеохондроза (ОХ), применяются антигипоксанты, которые, переключая анаэробный гликолиз в пораженном межпозвонковом диске (МПД) на аэробный путь, усиливают энергообразовательный процесс в МПД, т.е. ликвидируют энергетическую недостаточность в ткани МПД [1, 2]. Значит, под воздействием антигиоксантных препаратов ликвидируется основной ключевой патогенетический элемент дистрофических заболеваний позвоночника – анаэробный гликолиз, приводящий к развитию энергетической недостаточности и катаболического метаболизма.
Однако практика применения традиционных антигипоксантов в в таких случаях показала, что клинический эффект от применения этих препаратов наступает медленно. Для получения удовлетворительного результата необходим длительный прием этих препаратов с неоднократным повторением курса лечения.
Вышеизложенное показывает, что разработка новых более эффективных способов антигипоксантной терапии дистрофических заболеваний позвоночника, ускоряющих наступление клинического эффекта, остается актуальной проблемой современной медицины.
С целью повышения эффективности антигипоксантной терапии мы предлагаем применять комбинированные препараты янтарной кислоты (ЯК), которые являются мощнейшими антигипоксантами. Механизмы действия комбинированных препаратов ЯК опосредованы биологическими эффектами их активных компонентов.
Целью настоящего исследования стала оценка эффективности внутривенных капельных инфузии комбинированного антигипоксанта, содержащего ЯК, метионин, меглумин, инозин, никотинамид в составе комплексной терапии ОХ позвоночника.
Материал и методы
Исследование проводилось в нейрохирургическом отделении Самаркандского ГМО. Проанализированы результаты лечения 74 (40 мужчин, 34 женщин) пациентов, страдавших ОХ поясничного отдела позвоночника.
Основные критерии включения пациентов в исследование: возраст от 40 до 50 лет (в среднем 45±1 год), наличие вертеброневрологических симптомов поясничного ОХ с выраженным гомолатеральным острым корешковым болевым синдромом (КБС), наличие спондилографических и нейровизуальных (компьютерная [КТ] и магнитно-резонансная [МРТ] томография) признаков поясничного ОХ (уменьшение высоты межпозвоночного диска (МПД), внутридисковое перемещение пульпозного ядра с протрузией диска, суб...
