Фарматека №10 (263) / 2013

Эффективность применения препарата «Лавенум®» у больных варикозной болезнью перенесших венэктомию нижних конечностей

1 июня 2013

Представлены результаты исследования с участием 24 пациентов, которым была выполнена флебэктомия по поводу первично-клапанной формы варикозной болезни нижних конечностей. Из них 12 пациентам на 2-й день после операции на область пораженной вены накожно наносили гель Лавенум® в течение 14 дней с периодичностью 2–3 раза в сутки. На основании данных проведенного исследования дано обоснование и схема применения геля Лавенум в послеоперационном периоде после венэктомии нижних конечностей. Представлены клинические, физиологические и лабораторные результаты, демонстрирующие эффективность применения геля.

Введение

При оперативных вмешательствах на сосудах конечностей вне зависимости от их локализации, как правило, развиваются как местные, так и системные изменения коагуляционного потенциала крови в сторону ее гиперкоагуляции. Это происходит за счет повышения агрегационной и адгезивной активности тромбоцитов и эритроцитов, активации плазменных коагуляционных факторов (фибриногена, фибринстабилизирующего фактора, появление фибрин-мономерных комплексов), что ведет к истощению активности антикоагулянтных компонентов крови и угнетению фибринолиза [1–4].

Гиперкоагуляция, кровопотеря, нарушения системной и региональной гемодинамики, расстройство микроциркуляторного русла в посттравматическом периоде вызывают развитие тканевой гипоксии, приводящей не только к специфическим расстройствам функций поврежденных органов, но и к развитию токсемии, отеков, болевого синдрома, а в дальнейшем – иммунных нарушений и т. д. [5–7].

В химическом отношении гепарин является представителем кислых сульфатированных мукосахаридов – гликозаминогликанов. Уникальное химическое строение гепарина обусловливает его высокую растворимость как в водных, так и в жировых средах. В организме гепарин синтезируется в тучных клетках и хранится в секреторных гранулах, в которых гепарин находится в ковалентно связанном состоянии с белками [8]. При его высвобождении из тучных клеток происходит деградация связи гепарин–белок, и в кровоток поступает смесь гепариновых фрагментов различной молекулярной массы, которые не только проявляют антикоагулянтные свойства, но и оказывают противовоспалительное, противоотечное и гиполипидемическое, хотя и менее выраженные, действия [1, 9].

Обнаружение других помимо антикоагулянтных свойств физиологических эффектов от действия гепарина способствовало расширению спектра применения антитромботических средств на его основе, используемых, в частности, местно для наружного применения. К таким препаратам направленного действия относится гель для наружного применения Лавенум, содержащий активное вещество гепарин натрия с активностью 1000 МЕ/г, а также вспомогательные вещества (этанол, масло лаванды эфирное, воду очищенную, троламин, карбомер, метилпарагидроксибензоат) (регистрационный номер ЛСР-003344/07, ОАО “Синтез”, Курган, Россия).

Материал и методы

На проведение исследований было ...

Лунева С.Н., Стогов М.В., Барыкин Д.Ю., Меньшикова Т.И., Трофимова Е.В., Тушина Н.В.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.