Эффективность применения препарата Неовир для профилактики заболеваемости острыми респираторными заболеваниями и гриппом в производственном коллективе

Представлены результаты исследования по оценке профилактической эффективности и фармакоэкономического анализа применения препарата оксодигидроакридинилацетат натрия (Неовир) при острых респираторныхи заболеваниях (ОРЗ) и гриппе на крупном производственном предприятии. В исследование по типу «случай-контроль» были включены 156 человек (основная группа), заболевших ОРЗ или гриппом в первом квартале 2015 г. и 300 человек контрольной группы, не заболевших в оцениваемый период и отобранных случайно в соответствии с предварительно разработанной процедурой. В контрольной группе с профилактической целью Неовир получили 30 человек, а в основной – 6. Риск заболеть ОРЗ или гриппом в течение 28 дней после однократного профилактического применения Неовира был в 2,778 раза меньше, чем в случае, если препарат не применялся.Фармакоэкономический анализ показал, что профилактическое применение Неовира на предприятии с численным составом около 2000 человек позволило бы сэкономить 2543,9 тыс. рублей в течение 3 месяцев. Полученные результаты свидетельствуют о высокой профилактической эффективности препарата Неовир и экономической обоснованности его применения качестве неспецифического профилактического средства ОРЗ и гриппа.

Введение

В настоящее время в общей регистрируемой структуре инфекционной заболеваемости не вызывает сомнения лидирующая роль острых респираторных заболеваний (ОРЗ), на долю которых приходится 90% [1]. Заболеваемость ОРЗ не имеет тенденций к снижению и остается постоянно высокой на протяжении десятилетий. Согласно официальной статистике, суммарный показатель заболеваемости ОРЗ и гриппом в Российской Федерации (РФ) за последние десять лет составляет от 20 000 до 25 000 случаев на 100 тыс. населения [2, 3]. Этиология ОРЗ разнообразна: начиная с 1933 г. по настоящее время идентифицировано более 200 различных представителей РНК- и ДНК-содержащих вирусов, а также других инфекционных агентов [4–7]. Эта группа инфекций наносит огромный ущерб здоровью населения и экономике различных стран. Наиболее пораженными по ОРЗ и гриппу группами в период подъема заболеваемости являются организованные коллективы, в т.ч. сотрудники крупных промышленных предприятий [7, 8].

С 2014 г. работа по профилактике ОРЗ и гриппа осуществляется в соответствии с новыми санитарно-эпидемиологическими правилами «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» [9]. Для проведения неспецифической профилактики ОРЗ и гриппа используются лекарственные препараты, разрешенные к применению и зарегистрированные на территории РФ в установленном порядке. Использование иммунокорригирующих препаратов курсами разной продолжительности возможно как в начале эпидемического подъема заболеваемости или в эпидемическом очаге (экстренная профилактика), так и в предэпидемический период (сезонная профилактика).

Спектр фармакологических средств, рекомендуемых врачами и применяемых пациентами для профилактики ОРЗ, включая грипп, огромен. Сегодня накоплен клинический опыт, подтвержденный доказательной базой, по применению многих из них, и в первую очередь – индукторов интерферона (ИФН), обладающих широким спектром противовирусной активности и иммуномодулирующими свойствами. Индукторы ИФН в отличие от экзогенных препаратов рекомбинантных ИФН не приводят к образованию в организме пациента антител к ИФН, слабо аллергенны, а самое главное – вызывают пролонгированную продукцию эндогенного ИФН в физиологических дозах, достаточных для достижения терапевтического и профилактического эффектов [10, 11]. Кроме того, индукторы ИФН стимулируют нейтрофилы периферической крови, увеличивая их противовоспалительный потенциал и возможность генерации активных форм кислорода, чем повышают бактерицидные свойства крови, что особенно важно при широко распространенных смешанных (вирусно-бактериальных) инфекциях. Необходимо подчеркнуть, что индукторы ИФН обладают не только антивирусным, но и иммунокорригирующим эффектом, что позволяет отнести их к препаратам универсально-широкого спектра действия [12].

К препаратам вышеуказанной группы относится отечественный лекарственный препарат оксодигидроакридинилацетат натрия (Неовир, ОАО «Фармсинтез», Россия), действующим веществом которого является оксодигидроакридинилацетат натрия. Данный препарат является низкомолекулярным синтетическим иммуномодулятором, способным индуцировать эндогенный ИФН. Препарат обладает противовирусной, иммуномодулирующей, противоопухолевой, антипротозойной и антибактериальной активностью. Неовир рекомендован в качестве лекарственного средства для профилактики и терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, включая ОРЗ и грипп.

Несмотря на то, что препарат Неовир зарегистрирован в РФ и активно используется в реальной клинической практике, необходимо получение дополнительных данных, доказывающих его профилактическую эффективность в отношении заболеваемости ОРЗ и гр...

К.А. Захаров, К.Г. Сурков, В.Б. Василюк, А.Г. Синенченко, Г.А. Волков, А.А. Сухорук, Е.В. Эсауленко