Эффективность применения витаминно-минерального комплекса во время беременности

Обоснование. Потребность организма женщины в витаминах и микроэлементах во время беременности значительно возрастает. Недостаточное поступление витаминов, макро- и микроэлементов у матери может приводить к развитию гиповитаминоза. Обязательным условием физиологического протекания беременности является постоянный прием витаминно-минеральных препаратов. Цель исследования: изучение и сравнение эффективности применения витаминно-минерального комплекса (ВМК) Прегнакеа Плюс и биологически активной добавки (БАД) Фемибион II на всех этапах беременности. Методы. Было проведено проспективное исследование с участием 49 беременных женщин, распределенных на 2 группы: в 1-й группе (n=24) применялся ВМК Прегнакеа Плюс, во 2-й (n=25) – БАД Фемибион II. Результаты. ВМК Прегнакеа Плюс показал свою эффективность при использовании в постоянном режиме на протяжении всей беременности. Так, было установлено, что при его использовании имелась положительная динамика прироста содержания витамина D в крови матери. Практически в 3 раза был снижен риск возникновения угрозы прерывания беременности в I триместре у женщин 1-й группы по отношению к группе с использованием БАД Фемибион II. Заключение. Таким образом, прием ВМК Прегнакеа Плюс способствует нормальному физиологическому течению беременности на протяжении всего периода гестации, что служит залогом рождения здорового ребенка.

Для цитирования: Калугина А.С., Беспалова О.Н., Ковалева И.В., Баклейчева М.О. Эффективность применения витаминно-минерального комплекса Прегнакеа Плюс во время беременности. Фарматека. 2019;26(6):74–78. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.6.74-78

Введение

Здоровье всей нации – залог процветания любой страны, оно зависит как от здорового образа жизни в целом, так и от профилактики болезней в частности. А здоровье каждого человека закладывается еще до рождения – внутриутробно.

Инновационный подход к улучшению здоровья населения включает 4П-медицина. В ее основе лежат четыре основополагающих принципа: персонализация, предикция, превентивность и партисипативность [1–4]. Благодаря многочисленным научным открытиям в сферах биоинформатики, транскриптомики, генетики и ряда других дисциплин реализация принципов 4П-медицины стала возможной в повседневной практике [5].

Во время гестации главную роль играет третий принцип 4П-медицины – превентивность. Только следуя данному принципу, проспективно возможно профилактировать осложнения беременности и формировать рождение здорового поколения в будущем.

Известно, что потребность организма женщины в витаминах и микроэлементах во время беременности значительно возрастает. Витамины – это не лекарства, а незаменимые пищевые вещества. Большинство известных витаминов входит в состав ферментов, которые состоят из двух частей: крупномолекулярной белковой части – апофермента, и низкомолекулярной, небольшой по размерам небелковой части, т.н. кофермента, или простетической группы. Максимальное количество витаминов, которое потребляет организм, генетически детерминировано. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, важную роль в обеспечении будущего здоровья ребенка и его умственного развития играют молодой возраст родителей при зачатии ребенка (20–30 лет), здоровый образ жизни матери до и во время беременности, полноценное витаминизированное питание, обогащенное микроэлементами, эссенциальными полиненасыщенными жирными кислотами [6].

Недостаточное поступление витаминов, макро- и микроэлементов матери может приводить к развитию гиповитаминоза. Витаминодефицит среди беременных сохраняется во всем мире. Он создает неблагоприятный фон для течения беременности, родов, приводит к нарушению процесса формирования плаценты, к повышению риска развития патологических состояний и заболеваний у новорожденного [7]. Гиповитаминоз достаточно распространен при беременности у женщин.

Течение и исход беременности во многом зависят от сбалансированности рациона матери и доступности питательных веществ для плода. Поступление витаминов в организм беременной женщины происходит в основном с пищей. Однако витамины содержатся в продуктах питания в ограниченных количествах, кроме этого часть из них разрушается в процессе кулинарной обработки и хранения пищи. В природе не существует продуктов, в которых присутствуют все необходимые организму человека витамины; ряд из них также может синтезироваться в процессе обмена веществ в организме, но эндогенный синтез витаминов незначителен и не играет существенной роли [8, 9]. Беременной женщине необходимо серьезно следить за своим питанием, т.к. неполноценная диета может приводить к недостаточному поступлению микронутриентов к плоду, что в свою очередь может служить фоном для развития инсулинорезистентности, эндокринных нарушений, сердечно-сосудистых заболеваний у будущего поколения.

К основным правилам питания женщин в период беременности относится полное удовлетворение физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах, в т.ч. аминокислотах, жирных кислотах, витаминах, минеральных солях, микроэлементах, что может быть достигнуто двумя путями:

1. При поступлении с пищей, что обеспечивает:

• энергию для роста плода, формирование и рост плаценты, перестройку метаболических процессов в организме женщины;
• белок для роста плода, плаценты, матки, грудных желез;
• кальций и железо, необходимые для кальцификации скелета плода и формирования депо железа в организме матери и новорожденного;
• растительные волокна, необходимые для перистальтики кишечника.

2. При дополнительном приеме витаминно-минеральных препаратов с максимальным учетом индивидуальных потребностей женщин.

На территории Российской Федерации зарегистрирована масса витаминных продуктов в виде лекарственных препаратов и биологически активных добавок к пище, которые существенно различаются по качественному и количественному составу и по форме выпуска [7].

Существует три поколения витаминных препаратов. Первое...

А.С. Калугина, О.Н. Беспалова, И.В. Ковалева, М.О. Баклейчева