Урология №4 / 2013
Эффективность уропрофита у женщин с хроническим циститом
ГОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, кафедра урологии и нефрологии (зав. — проф. А. И. Неймарк), Барнаул
С сентября 2011 по декабрь 2011 г. проведено обследование 40 женщин в возрасте 20–68 лет с хроническим циститом. Все пациентки в зависимости от вида проводимого лечения были разделены на две группы по 20 человек. В контрольной группе пациентки получали монотерапию фосфомицином (монурал), в основной – комплексную терапию фосфомицином и биологически активной добавкой уропрофит. Результаты оценивали через 1 и 2 мес от момента начала терапии. Все пациентки до и после лечения проходили обследование, включившее стандартные лабораторные исследования, урофлоуметрию, цистометрию, цистоскопию. Показано, что у пациенток основной группы отмечена более быстрая нормализация клинических проявлений заболевания и лабораторных показателей, улучшение динамики эндоскопической картины. Таким образом, уропрофит оказывает противомикробное, противовоспалительное действия, способствует нормализации уродинамики нижних мочевыводящих путей, снижает риск повторных рецидивов хронического цистита и может быть рекомендован в качестве компонента в составе комплексной терапии обострений хронического цистита, а также средства профилактики данного заболевания в безрецидивные периоды.
Введение. Согласно статистическим данным, в год в России регистрируют 26–36 млн случаев заболевания острым циститом [1]. Установлено, что у 50% женщин после эпизода цистита в течение года развивается рецидив, у 27% молодых женщин рецидив возникает в течение 6 мес, причем у 50% больных рецидивы наблюдают более 3 раз в год [2–5]. В настоящее время хронический цистит у женщин относится к распространенным заболеваниям и отличается длительным упорным течением. Несмотря на пристальный интерес урологов к лечению хронического цистита, эта задача по-прежнему далека от решения. Сложность данной проблемы заключается в полиэтиологичной природе заболевания и множественности факторов, поддерживающих течение патологического процесса в стенке мочевого пузыря [6, 7].
Женщин молодого и среднего возраста рецидивирующий цистит может приводить к длительной или повторной нетрудоспособности вследствие частых обострений [8]. Нарушения уродинамики нижних мочевыводящих путей, микроциркуляции в слизистой мочевого пузыря и наличие бактериального агента во многом способствуют развитию и поддержанию воспалительного процесса в мочевом пузыре [9]. Причиной недостаточной эффективности лечения больных хроническим циститом и частого рецидивирования заболевания является отсутствие рационального подхода к проведению лечебных мероприятий [10].
Цель исследования – оценка эффективности биологически активной добавки (БАД) уропрофит в комбинированном лечении женщин с хроническим циститом.
Материалы и методы. С сентября по декабрь 2011 г. проведено обследование 40 женщин, страдавших хроническим циститом. Все пациентки в зависимости от вида проводимого лечения разделены на две группы по 20 человек. В контрольной группе пациентки получали монотерапию фосфомицином (монурал), в основной – комплексную терапию фосфомицином и уропрофитом. Возраст пациенток составил от 20 до 68 лет (средний возраст – 45,0±2,7 года; табл. 1).
У большинства женщин заболевание возникло в возрасте 25–50 лет. Длительность его варьировалась от 9 мес до 20 лет (табл. 2).
Многие пациентки проходили ранее курсы терапии как в амбулаторных, так и в стационарных условиях, включившие в том числе инстилляции многокомпонентных растворов лекарственных препаратов в мочевой пузырь. Длительность безрецидивного течения заболевания составила от 3 мес до 5 лет.
Диагноз установлен на основании совокупности анамнестических и объективных клинических данных, результатов лабораторно-инструментальных методов исследовании, а также уродинамического обследования.
При первом обращении на каждую пациентку завели специальную карту, в которой отмечали ос...