Экспертиза дает «добро»

Формирование и выполнение муниципального заказа лечебно-профилактическими учреждениями — один из самых непростых вопросов обязательного медицинского страхования в Челябинской области. Четкое формирование муниципального заказа позволяет запланировать общую сумму расходов фонда ОМС на оплату и гарантирует лечебному учреждению получение этой суммы за оказанные медицинские услуги.

Формирование и выполнение муниципального заказа лечебно-профилактическими учреждениями — один из самых непростых вопросов обязательного медицинского страхования в Челябинской области. Четкое формирование муниципального заказа позволяет запланировать общую сумму расходов фонда ОМС на оплату и гарантирует лечебному учреждению получение этой суммы за оказанные медицинские услуги.

Муниципальный заказ для лечебных учреждений Челябинской области формируется на основании предложений муниципалитетов с учетом следующих особенностей: численности населения муниципального образования, нормативных объемов стационарной медицинской помощи по профилям коек, типов стационаров, уровня госпитализации. Также в учет берутся средние сроки лечения пациентов, функции работы койки, амбулаторная медицинская помощь в расчете количества посещений в год на 1000 населения.

Не менее важное значение имеют особенности возрастно-полового состава населения, уровня и структуры заболеваемости, транспортной доступности медицинских организаций. Как правило, муниципальный заказ формируется на основании объемов медицинской помощи за последние 6 месяцев.

Согласно результатам медико-экономического анализа выполнения объемных показателей ЛПУ Челябинской области в 2008 г., большинство лечебных учреждений перевыполняют плановые показатели более чем на 1%. Так, например, установлено, что показатели по числу пролеченных больных в круглосуточном стационаре превысили в 37% муниципалитетов, в дневном стационаре ...