Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №2 / 2013
Эпидемиологическая характеристика пневмококкового менингита в Российской Федерации в 2011 г.
Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва
В статье дан анализ эпидемической ситуации по заболеваемости пневмококковым менингитом в России, проведено сравнение основных эпидемиологических показателей за 2010 и 2011 гг., оценено состояние лабораторной диагностика пневмококкового менингита в регионах Российской Федерации.
Streptococcus pneumoniae является основным возбудителем неменингококковых бактериальных менингитов в России [1] и многих странах мира [2]. Несмотря на применение современной антимикробной терапии, среди больных пневмококковым менингитом (ПМ) отмечается высокий уровень летальности и тяжелых постинфекционных осложнений [3, 4]. Доля ПМ в этиологической структуре гнойных бактериальных менингитов (ГБМ) составляет в странах Западной Европы 20–25% [5], в США и Канаде – 30–50% [6]. Общий уровень заболеваемости ПМ среди всех групп населения колеблется в диапазоне 0,6–1,2 на 100 тыс. населения, при этом заболеваемость среди детей до 2 лет в европейских странах за период 1985–2004 гг. определялась на уровне от 3,0 до 16,1 на 100 тыс. детей [7, 8].
С 2010 г. на базе Референс-центра по мониторингу за бактериальными менингитами, в соответствии с Письмом Роспотребнадзора № 01/9620-0-32 от 29.06.2010 [9], проводится надзор за ПМ на всей территории Российской Федерации. Анализ данных, полученных в результате персонифицированного учета на местах от ведомственных структур Роспотребнадзора за 2011 г., показал, что чаще ПМ болеют городские жители (87%), доля мужчин составила 57%, женщин – 43%. В социальной структуре преобладали неработающие (26%), рабочие (20%), пенсионеры (17%) и неорганизованные дети (16%). Пик заболеваемости ПМ в 2011 г. отмечался в апреле–мае и октябре, тогда как в 2010 г. увеличение числа случаев ПМ определялось в марте–апреле и ноябре.
В этиологической структуре бактериальных менингитов доля ПМ составила 18%, уступая только менингитам менингококковой этиологии (56%). Наиболее часто ПМ встречался среди взрослых (71%), преимущественно у лиц старше 40 лет. У детей в возрасте до 6 лет доля ПМ определялась...
