Медицинский Вестник №9 (436) / 2008
Эссливер® форте — незаменимый элемент современного арсенала терапии алкогольной болезни печени
Существуют данные, что только целенаправленному изготовлению алкогольных напитков для их употребления в пищу более 6 тысяч лет. Одновременно человек столкнулся и с проблемой патологической зависимости от алкоголя — пьянством и хроническими заболеваниями, развивающимися на фоне алкоголизма. О том, чему подвергается здоровье человека, “увлекающегося” употреблением алкоголя, мы попросили рассказать профессора кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ, доктора медицинских наук Алексея Андреевича САМСОНОВА
— Алексей Андреевич, проблема патологического влияния алкоголя на организм человека существует давно. Что можно на сегодняшний день сказать о распространенности алкогольной болезни печени (АБП), структуре патологии и факторах риска развития данного заболевания?
— Действительно, проблема злоупотребления алкоголем, профилактика и лечение связанных с ним заболеваний представляет для многих стран мира, в т.ч. и для нашей страны, важную не только медицинскую, но и социальную проблему. В настоящее время заболеваемость, связанная со злоупотреблением алкоголем, и смертность от цирроза печени во всем мире неуклонно растут. В России с 1991 по 2001 г. смертность от алкогольного цирроза печени увеличилась среди женщин от 7 до 29 раз в разных возрастных группах и в 15 раз среди мужчин.
Алкогольное поражение печени, т.н. АБП, включает следующие формы: стеатоз; алкогольный стеатогепатит (АСГ); фиброз; цирроз и гепатоцеллюлярную карциному, которые, по сути, являются одновременно и стадиями развития патологического процесса.
К факторам риска относят количество употребляемого алкоголя в сутки, наследственную предрасположенность, сочетанную патологию (вирусное поражение печени), средовые факторы (особенности питания, труда, быта и пр.).
— В чем причина поражения печени при злоупотреблении алкоголем, что же происходит с органом, какой механизм развития болезни?
— Патогенез поражения печеночных клеток при АСГ многофакторный — это повреждение мембран гепатоцитов, поражение мито...