Эволюция сахароснижающей терапии

Один из интереснейших симпозиумов, проходивших в рамках III Всероссийского конгресса «Инновационные технологии в эндокринологии», был посвящен новому методу лечения сахарного диабета 2 типа с помощью агонистов рецепторов ГПП-1 – стимуляторов секреции инсулина вне зависимости от концентрации в крови глюкозы. Это направление, активно развивающееся в последнее десятилетие, сегодня считается перспективной инновацией, дающей уникальные возможности терапии.

Профессор Ашот Мусаелович Мкртумян, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова подчеркнул, что стремительное увеличение распространенности СД − одна из наиболее глобальных проблем мирового здравоохранения. Еще в 2006 г. ООН приняла резолюцию, в которой указывалось, что это заболевание представляет не меньшую угрозу для жизни человека, чем ВИЧ/СПИД.

«Около миллиарда людей в мире сегодня имеют нарушения углеводного обмена. Это говорит о том, что пора бить в колокола в отношении эпидемии СД», – заметил Ашот Мусаелович. Согласно результатам исследования NATION, около 6 млн человек в России страдают СД 2 типа, почти 20% населения нашей страны – каждый пятый человек – находится в стадии предиабета. Это колоссальная проблема и причина многих человеческих трагедий.

По мнению докладчика, основной целью фармакотерапии СД 2 типа является достижение целевых параметров гликемического контроля, благодаря которому возможно заметно снизить риск развития микро- и макрососудистых осложнений. Однако на практике в силу разных причин добиться этого удается не всегда. Серьезную проблему представляют позднее начало лечения (в среднем примерно 6 лет пациенты проводят с HbA1c больше 8%), использование недостаточно эффективных терапевтических схем, нежелательные эффекты сахароснижающей терапии (риск гипогликемии, возможное увеличение веса), недостаточная приверженность пациентов терапии.

Ашот Мусаелович обратил внимание, что, согласно принятой в настоящее время концепции мультифакторного патогенеза СД 2 типа, требуется назначение такой фармакотерапии, которая бы одновременно воздействовала на различные нарушения, обладала высоким сахароснижающим потенциалом и подд...

Юлия Пескова