ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ АТЕРОГЕНЕЗА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С СУБКЛИНИЧЕСКИМ ГИПОТИРЕОЗОМ И РАССТРОЙСТВОМ АДАПТАЦИИ

Цель. Выявить факторы развития и потенцирования атерогенеза у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с субклиническим гипотиреозом (СГТ) и расстройством адаптации (РА).

Материал и методы. Из 306 больных ИБС (средний возраст 56,9±5,4 года) у 109 ИБС протекала в сочетании с СГТ и РА (основная группа), у 197 – изолировано (группа сравнения). Для выявления ситуационной депрессии и тревожности использовали опросник «Донбасский синдром» (ДС) (Налетова О.С.). Индекс коморбидности рассчитывали по шкале Сharlston. Статистическую обработку результатов осуществляли с помощью пакетов лицензионных программ Microsoft Exel и Statistica 6.0.

Результаты. Индекс коморбидности у пациентов основной группы составил 5,8±0,34, в группе сравнения – 2,6±0,23 балла (р <0,05). В основной группе лиц женского пола было в 3 раза больше, чем мужского, в группе сравнения – в 1,5 раза (p <0,05).

По опроснику ДС средний балл в обеих группах составил 7,5, что свидетельствует о наличии признаков депрессии и тревожности у больных, обусловленные ситуацией на Донбассе (военное положение, социально-экономические условия и т.д.).

В основной группе индекс курения составил 8,3±1,5 пачка/лет: 32,1% пациентов никогда не курили, 39,5% – экс-курильщики и 28,4% – активные курильщики; в группе сравнения – 10,1±3,3 пачка/лет; 9,1%; 42,7% и 48,2% соответственно (p <0,05).

Отягощенный семейный кардиологической анамнез выявлен у 61,2% и 78,7% больных соответственно (p <0,05) в группах сравнения.

По шкале SCORE риск 10-летней смертности в основной группе у 41,3% больных составлял 1-2%, у 44,9% – 3-4%, у 13,8% – 5-9%. У 86,2% больных основной группы кардиоваскулярный риск был определен как у...

0,05).>

ИВАНОВА Л.Н., ХОЛИНА Е.А., ПИЛИЕВА Е.В.