ФАКТОРЫ РИСКА И ОПТИМИЗАЦИЯ ТЕРАПИИ АНЕМИи ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ

Актуальность. Анемия является характерным компонентом стресс-синдрома при язвенном колите (ЯК) и во многом определяет прогноз заболевания.

Цель. Оценить факторы риска, частоты и типа анемии при ЯК, перспективы ее коррекции.

Материал и методы. В соответствии с рекомендациями European Crohn’s and Colitis Organisation Anaemia Consensus проведен скрининг диагностики анемии за период 2018- 2023 гг. у 101 пациента, включенного в «Республиканский регистр больных ЯК Удмуртии». В сложных случаях оценивали уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови. Всем пациентам проведена фиброгастродуоденоскопия с оценкой рН желудочного сока и морфологии слизистой, колоноскопия с забором биоптатов из отделов толстой и подвздошной кишки.

Результаты. У 51 (50,5%) пациента зарегистрирована железодефицитная анемия (ЖДА). Частота ЖДА была взаимосвязана с характером терапии препаратами 5- аминосалициловой кислоты и системными глюкокортикостероидами (ГКС), усугубляясь по критериям EORTC при подключении иммуносупрессоров (r=0,42; p <0,01).

Биологическая терапия инфликсимабом не оказывала значимого влияния на показатели анемии. В12-дефицитная анемия отмечена в 12,2% случаев. В каждом втором случае концентрация ферритина была менее 100 мкг/л, что расценено как сочетание ЖДА с анемией хронических заболеваний ...

ЧЕРНЫШОВА Т.Е., ВАЛИНУРОВ А., СТЯЖКИНА С.Н