Терапия №8 (приложение) / 2024
ФАКТОРЫ РИСКА И ПОРАЖЕНИЕ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ ПРИ НЕКОНТРОЛИРУЕМОЙ ГИПЕРТОНИИ БЕЛОГО ХАЛАТА
ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России, г. Барнаул, РФ
ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина», г. Барнаул, РФ
Цель. Установить особенности факторов риска (ФР) и поражения органов-мишеней (ПОМ) при неконтролируемой гипертонии белого халата (НГБХ) у пациентов с сахарным диабетом (СД).
Материал и методы. Включено 87 пациентов, получавших регулярную гипотензивную терапию артериальной гипертонии (АГ), средний возраст 62,6±9,9 года, из них 45 (51,7%) женщины, 42 (48,3%) мужчины. Проводился анализ факторов риска, оценивалось ПОМ. Для оценки офисного АД использовался автоматический измеритель артериального давления с фиксацией манжеты на плечо «OMRON M2 Basic». Для суточного мониторирования АД 24 ч использовался прибор BpLAB (ООО «Петр Телегин»).
Обработка полученных результатов проводилась с применением пакета прикладных программ Excel Microsoft Office 2007, пакета прикладных программ Statistica 6,0 и 10,0 компании StatSoft, Inc (США). Различие считалось значимым при уровне p <0,05.
Результаты. НГБХ (1 группа) выявлена у 17,2%, неконтролируемая АГ (2 группа) – у 51,7%, остальные пациенты имели контролируемую АГ. Пациенты 1-й и 2-й групп были сопоставимы по основным ФР. Имелась тенденция к меньшей частоте гипертриглицеридемии у пациентов с НГБХ – 33,3% против 55,5% при неконтролируемой АГ. Больные с НГБХ чаще на 31,1% (x²=5.185, р=0.023) имели тахикардию покоя по сравнению со 2-й группой (53,3% и 22,2% в 1-й и 2-й группах соответственно). Лица 1-й и 2-й групп имели ГЛЖ в 33,3% и 57,8%, СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 – 20% и 31,1%, альбуминурию – 46,6% и 46,7%,...