Терапия №8 (приложение) / 2024
ФЕТАЛЬНЫЙ ГЕМОГЛОБИН КАК ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ МАРКЕР ПРИ ХРОНИЧЕСКОИ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК
ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России, г. Астрахань, РФ
Цель. Усовершенствование ранней диагностики и оценки тяжести хронической болезни почек (ХБП) на основе анализа результатов количественного исследования концентрации в крови фетального гемоглобина (HbF).
Материал и методы. Обследовано 110 пациентов с ХБП (49 мужчин и 61 женщина в возрасте от 21 до 80 лет), проходивших лечение в ГБУЗ АО АМОКБ г. Астрахани. Контрольная группа (КГ) - 43 практически здоровых донора соответствующего пола и возраста. Определение в крови концентрации HbF проводилось методом ракетного электрофореза с использованием чистых препаратов HbF и авторских моноспецифических антисывороток к нему.
Результаты. Согласно полученным данным медиана концентрации HbF при ХБП составила 1,06 г/л [0,94–1,26] против 2,75 г/л [2,665–2,835] в КГ, что имело статистически значимые различия (p <0,001).
При анализе средних значений HbF в зависимости от стадии ХБП, подгруппы пациентов с ХБП 1-й и 2-й стадий были объединены. Установлено, что средние значения HbF в подгруппах ХБП 1-2 и ХБП 3 достоверно отличались от пациентов с ХБП 5 (p1,2-5 <0,001 и p3-5 <0,001). При этом наблюдалось снижение уровня HbF при прогрессировании ХБП от 1-й к 5-й стадии: соответственно, ХБП 1,2 – 1,37 г/л [1,12–1,55]; ХБП 3 – 1,24 г/л [1,2‒1,33]; ХБП 4 – 1,06 г/л [0,975‒1,22]; ХБП 5 – 0,97 г/л [0,86‒1,08].
При корреляционном анализе значений HbF и стадии ХБП была установлена значимая обратная корреляционная связь, имевшая заметную тесноту по шкале Чеддока (rxy= -0,590; p <0,0001).
Выводы....
0,001).
