Факторы сердечно-сосудистого риска у врачей различных специальностей

Цель настоящего исследования заключалась в сравнительной оценке показателей суточного мониторирования (СМ) артериального давления (АД), проводимого дважды в условиях выходного дня и суточного дежурства дней, а также основных факторов сердечно-сосудистого риска у врачей хирургических и терапевтических специальностей. Обследованы 129 мужчин: 76 хирургов и 53 терапевта в возрасте от 30 до 60 лет. У 17,1% хирургов и 13,2% терапевтов (р>0,05) диагностирована артериальная гипертензия (АГ). СМАД у врачей без синдрома АГ позволило выявить в условиях суточного дежурства у хирургов более высокое систолическое АД (САД) в ночное время, а также диастолическое АД (ДАД) в ночное и дневное время по сравнению с соответствующими показателями у терапевтов. Кроме того, у хирургов достоверно чаще выявлялся тип кривой “non-dipper” как по САД, так и по ДАД. Cравнение показателей СМАД в условиях “дежурного” и “выходного” дней у терапевтов позволило выявить различия только по среднему ночному САД. При сравнении аналогичных параметров у хирургов продемонстрированы достоверно более высокие уровни как средних САД и ДАД, так и индексов времени и измерений по САД и ДАД в ночное время, а также достоверно более высокий процент обследуемых с типом суточного ритма АД “non-dipper” по САД и ДАД в условиях суточного дежурства. Возможно, высокие смертность и частота сосудистых катастроф, свойственные хирургам, в определенной мере связаны с наличием у них описанных выше стрессиндуцированных сердечно-сосудистых феноменов.

Барбараш О.Л., Башева Л.И., Смакотина С.А., Зыков М.В., Шибанова И.А.