Медицинский Вестник №12 (697) / 2015
Федор МИХАЙЛОВ: несмотря на реформы, система оказания медпомощи не изменилась
Есть ли общие черты между событиями, происходившими в системе отечественного здравоохранения конца 80-х годов прошлого века, и современной ситуацией, называемой кризисной? Заместитель председателя Ассоциации страховых медицинских организаций Санкт-Петербурга, директор петербургского филиала компании «РЕСО-Мед» Федор МИХАЙЛОВ высказывает в интервью корреспонденту «МВ» Ольге Островской мнение: и тот и другой периоды характеризуются дефицитом денег в бюджете системы.
Есть ли общие черты между событиями, происходившими в системе отечественного здравоохранения конца 80-х годов прошлого века, и современной ситуацией, называемой кризисной? Заместитель председателя Ассоциации страховых медицинских организаций Санкт-Петербурга, директор петербургского филиала компании «РЕСО-Мед» Федор МИХАЙЛОВ высказывает в интервью корреспонденту «МВ» Ольге Островской мнение: и тот и другой периоды характеризуются дефицитом денег в бюджете системы.
— Федор Викторович, вы считаете, что ситуация, сложившаяся в конце 80-х в отечественном здравоохранении, повторяется?
— Надеюсь, в наших магазинах не будет таких пустых полок, как тогда, но сегодня, как и в то время, системе здравоохранения остро не хватает денег. В начале 90-х было решено ввести, по сути, еще один налог, благодаря которому в систему должны были поступить дополнительные средства. Причем основной груз тогда лег на плечи работодателей, так как региональные бюджеты, которые должны были платить за медицинскую помощь неработающему населению, годами не вносили в систему вообще ничего. Идея ОМС как источника дополнительных денег на деле превратилась фактически в замещение бюджетного финансирования, и сегодня фонды ОМС являются полновластными регуляторами деятельности системы — после введения так называемого одноканального финансирования. В этом, кстати, нет ничего плохого: один источник легче контролируется.
— Но источник этот должен быть «полноводным». Иначе — какая разница, откуда он «течет»…
— Вот именно. Сегодня мы называем страхованием модель, которая в большей мере соответствует бюджетному финансированию: каждое медучреждение имеет плановое задание, и есть объем средств, утвержденный под это задание. Больше запланированного объема никто не может получить — даже если счетов еще на пару миллионов «наработают»… Происходит такое потому, что в системе опять недостаточно денег. Нужны дополнительные средства, и искать их решено в кармане пациентов.
— Этим и объясняется идея введения полиса «ОМС+»?
— Идея введения такого полиса направлена на решение двух задач: привнести в о...
