Вестник Российского общества урологов №2 / 2021
Феназопиридин в лечении болевого синдрома при внутрипузырном введении доксорубицина
Одним из методов лечения рака мочевого пузыря (лечение и профилактика рецидивов после оперативного вмешательства) является внутрипузырное введение доксорубицина [1].
Рекомендуемая доза для внутрипузырного введения – 30–50 мг на инстилляцию с интервалами между введениями от одной недели до одного месяца, в зависимости от цели – лечение или профилактика. Рекомендуемая концентрация раствора – 1 мг/1 мл воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида. После завершения инстилляции, для обеспечения равномерного воздействия препарата на слизистую мочевого пузыря, пациенты должны переворачиваться с боку на бок каждые 15 минут. Препарат должен находиться в мочевом пузыре в течение одного-двух часов. В конце инстилляции пациент должен опорожнить мочевой пузырь. Чтобы не допустить чрезмерного разбавления препарата мочой пациенты должны быть предупреждены о том, что им следует воздерживаться от приема жидкости в течение 12 часов перед инстилляцией. Системное всасывание доксорубицина при инстилляции в мочевой пузырь является очень низким [1].
Местное токсическое действие при внутрипузырном введении доксорубицина может проявиться в виде симптомов химического цистита (таких, как дизурия, полиурия, ноктурия, затрудненное мочеиспускание, гематурия, ощущение дискомфорта в области мочевого пузыря, некроз стенки пузыря) и спазма мочевого пузыря [1].
Недавно на российском рынке появилось новое лекарственное средство – препарат феназопиридин. Как селективный уроанальгетик, единственный в своем роде, привлек к себе большое внимание. Феназопиридина гидрохлорид представляет собой синтетический азокраситель. По химическому составу это фенилазопиридин-2,6-диилдиамин [2, 3].
Феназопиридин, выделяясь с мочой, воздействует на слизистую оболочку нижних мочевыводящих путей, где оказывает местны...