Мать и дитя №3 (37) / 2023
Фетальное программирование и метаболические нарушения
Фетальное программирование – эпигенетическое регулирование генома в сенситивные периоды роста плода, которое приводит к фенотипическим изменениям, в том числе нарушению иммунометаболических процессов и регуляции энергетического гомеостаза, что служит основой формирования кардиометаболических заболеваний в постнатальном периоде жизни. Выявление клеточных и молекулярных механизмов, вызывающих внутриутробные нарушения генетического и эпигенетического программирования, является серьезной проблемой, которая требует дальнейшего углубленного изучения для разработки эффективных превентивных мер.
Гипотеза фетального программирования, которая была сформулирована Баркером в 1984 г., получила дальнейшее развитие не только во многочисленных исследованиях по изучению роли эпигенетических модификаций в формировании заболеваний, но и послужила основой для концепции первопричин здоровья и болезней на ранних периодах развития (DOHaD). Данная концепция изучает роль факторов окружающей среды в репрограммировании здоровья, что имеет важное значение не только для понимания причин формирования различных патологий, но и роли сложных механизмов эпигенетического наследования для будущих поколений. Последние работы все больше внимания уделяют влиянию роли особенностей внутриутробного развития плода на формирование метаболических и кардиоваскулярных расстройств.
Кроме того, H. Jebeile et al. отмечают, что ожирение в детстве, как правило, не только сохраняется во взрослой жизни, но и становится фактором риска кардиометаболических заболеваний и преждевременной смерти. Эпигеном является важным недостающим звеном в понимании раннего жизненного программирования ожирения. Избыточная масса тела и ожирение матери, гестационный сахарный диабет и гипергликемия в целом оказывают влияние не толь...