Вестник Российского общества урологов №2 / 2024
Фитопрепараты при хроническом простатите
Юбилейный XX конгресс «Мужское здоровье» прошел в Сочи с 25 по 27 апреля 2024 г. На нем традиционно собрались ведущие специалисты в области урологии. С докладом «Хронический простатит. Доказанная эффективность фитопрепаратов в лечении» выступил ведущий научный сотрудник Института клеточного и внутриклеточного симбиоза УрО РАН, профессор, д.м.н. Михаил Дмитриевич Кузьмин.
Почему страдает «второе сердце мужчины»
Начиная свое выступление М.Д. Кузьмин напомнил, что предстательная железа (ПЖ) до наступления половой зрелости является исключительно мышечным органом, а ко времени полового созревания становится железой. Отток секрета из ПЖ от природы затруднен и возможен только при оргазме и эякуляции (О.Л. Тиктинский О.Л., Калинина С.Л., 1994 г.), когда одновременно сокращаются мышцы передней брюшной стенки, промежности, ПЖ и задней уретры. Степень выдавливания секрета зависит от высоты оргазма, который должен быть не только физиологическим, но и психологическим. При срыве последнего развивается дисфункция предстательной железы, когда ПЖ полностью не опорожняется, что ведет к задержке и застою секрета. Нахождения секрета в протоках ПЖ приводит к воспалительному процессу, развивается абактериальный простатит. Это воспаление ПЖ вызвано не микробным фактором, а иммунным или аутоиммунным процессом и химическим воздействием (Кульчавеня Е.В., 2019). М.Д. Кузьмин еще раз подчеркнул, что основную роль в патогенезе хронического абактериального простатита (ХАП) играют анатомические и физиологические особенности ПЖ. Докладчик отметил, что комплексного изучения течения воспалительных заболеваний ПЖ, строения ПЖ и гениталий, клинических проявлений, результатов лабораторных исследований до настоящего времени не проводилось (Винник Ю.Ю., Борисов В.В., 2019). Простатит подразделяется на острый, хронический, бактериальный и хронический абактериальный. Но в соответствии с критериями Американского Национального института здравоохранения (NIH, USA), которые до сих пор широко используются урологами, в том числе РФ, данное понятие объединяет различные заболевания, зачастую не имеющие общих симптомов.
«Нами было проведено обследование 968 пациентов, которые обратились к урологу с диагнозом хронический простатит (ХП). Диагноз ХП был снят у ...