Формализм — путь в никуда

Как известно, центральная нервная система исполняет координирующую роль в течении патофизиологических процессов, соответственно недооценка влияния психического состояния пациента на результаты терапевтической деятельности врача недопустима. Врач любой специальности обязан помнить, что проявления болезней у всех пациентов сопряжены со скрытыми психогенными компонентами.

Внимание к личности пациента

При любом заболевании, особенно в случае длительного течения болезни, у пациента могут наблюдаться нарушения психики различной степени. Вследствие этого у него сужается круг интересов, ограничиваются контакты с окружающими, проявляется эмоциональная лабильность с преобладанием сниженного настроения, его внимание акцентируется на собственном состоянии нездоровья.

При изложении анамнестических данных больной нередко скрывает свои истинные переживания, преувеличивает или преуменьшает симптоматику заболевания. Может ли врач после беседы с пациентом быть полностью уверен, что полученные сведения достоверны? Чтобы иметь полное представление о заболевании, врач должен максимально точно изучить историю жизни своего пациента. При этом следует обратить внимание на особенности мышления пациента и его интеллектуально-мнестический уровень. При сборе анамнеза эти сведения помогут выяснить не только качество физического развития, условия жизни и труда пациента, но и условия развития его личности с учетом характерологических особенностей.

Невнимательное отношение врача к личностным особенностям своего пациента может привести к нежелательным последствиям. Чаще всего конфликтные ситуации возникают по вине врача, который, не обладая достаточными сведениями об особенностях психики своего пациента, не может наладить сотрудничество с ним. Важную роль в подобных конфликтах играет проявление пациентом негативных эмоций, которые можно рассматривать как защитные реакции. Поскольку негативные эмоции являют собой серьезное препятствие при получении анамнестических сведений, врачу необходимо отвлечь пациента, создать условия для появления позитивных эмоций.

Ему следует помнить, что внимательное отношение к личности пациента, целенаправленное воздействие на его психику, как и правильно подобранная терапия, значительно улучшают результаты лечения. А формальное, небрежное отношение к пациенту может создать серьезное препятствие в организации лечебного процесса, иногда и ухудшить течение заболевания.

От неприятия к сотрудничеству

Однажды ко мне на прием в сопровождении своей супруги пришел худощавый, опрятно одетый мужчина лет сорока. Внешность выдавала в нем интеллигентного человека, ...

Мария Ватолина