Медицинский Вестник №32 (609) / 2012
Формальный статус
Хотя очередная история защиты прав пациентки закончилась благополучно и ущерба ее здоровью не возникло, данный случай служит очередной новой иллюстрацией не-эффективности предложенной экономики обязательного медицинского страхования.
Оказавшись квалифицированным потребителем
Гражданка Р. в связи с переездом на новое место жительства из одного района Екатеринбурга в другой, где она проживает в собственной квартире, попыталась прикрепиться к находящейся недалеко от ее дома больнице. Для чего она обратилась в выбранную ей клинику с заявлением. Но на следующий день получила отказ со ссылкой на регистрацию Р. в другом районе и большую нагрузку врачей. Это и послужило причиной обращения жительницы Екатеринбурга, оказавшейся согласно букве закона «квалифицированным потребителем услуг, предоставляемых по полису обязательного медицинского страхования», с заявлением о нарушении ее прав в страховую компанию. Переписка с клиникой в порядке досудебной защиты застрахованной ни к чему не привела, более того, позиция ЛПУ была полностью поддержана Екатеринбургским горздравом.
Интересно, что дальше ситуация развивалась без каких-либо проблем для юриста страховой компании. Ведь в соответствии с законодательством «застрахованные по ОМС лица имеют право на выбор медицинской организации из числа участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования». При этом территориально-участковый принцип является лишь одним из тех, которыми может руководст...