Медицинский Вестник №19 (446) / 2008
Фосфоглив® — реальная возможность продлить жизнь пациенту с хроническим вирусным гепатитом
Как известно, хронические вирусные гепатиты — проблема, которая актуальна как для зарубежного сообщества, так и для нашей страны. И хотя вакцинация населения против гепатита В, различные образовательные программы и повышение уровня жизни позволили снизить показатели заболеваемости острыми гепатитами, для хронической инфекции подобной тенденции добиться пока не удалось. Кроме того, традиционная фармакотерапия хронических гепатитов — это достаточно дорогая и сложно решаемая проблема во всех странах мира, заставляющая специалистов работать над созданием новых и более перспективных препаратов. Тем не менее отечественные ученые успешно справились с ее решением, создав уникальный препарат на основе растительного сырья — Фосфоглив®. О его применении на практике мы и попросили рассказать доктора медицинских наук, профессора кафедры госпитальной терапии № 2 РГМУ, члена Европейской (EASL) и Всемирной (IASL) организаций по изучению печени, члена Российского общества по изучению печени (РОПИП) Игоря Геннадиевича НИКИТИНА
— Что представляют собой хронические вирусные гепатиты? Насколько они распространены в нашей стране и за рубежом?
— Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) — это достаточно значимая медико-социальная проблема. Что в первую очередь связано с широким распространением этой патологии. Сегодня хорошо известно, что хронические вирусные гепатиты вызываются тремя видами возбудителей: вирус гепатита В (ДНК-вирус), ассоциированный с ним вирус гепатита дельта и РНК-вирус гепатита С, который был открыт сравнительно недавно, в 1989 г., — группа американских ученых впервые идентифицировала его как самостоятельную причину заболевания. Таким образом, на сегодняшний день именно эти три вирусных агента ответственны за развитие ХВГ и, соответственно, вирусных циррозов печени. Что касается других вирусов (G, TTV), упоминание о которых можно достаточно часто встретить в медицинской литературе, то на самом деле они пока еще находятся на стадии изучения. Хотя уже точно известно, что эти вирусы выявляют у части больных ХВГ, но их связь с хроническим диффузным воспалением печени не прослеживается. С точки зрения эпидемиологической значимости, вирус гепатита В и ассоциированный с ним хронический гепатит — это основная причина развития цирроза и рака печени в странах Юго-Восточной Азии (Китае, Японии и Южной Корее). В эндемичных регионах нашей страны (республики Тыва, Якутия, Бурятия, районы Приамурья и Дальнего Востока) этот вирус также имеет свое значение. В США и странах Европы основная причина хронических вирусных гепатитов —вирус С.
Что касается распространенности патологии, то парадокс состоит в том, что внедрение вакцинации, соблюдение мер профилактики внутрибольничного распространения инфекции все же привели к тому, что количество острых форм снизилось, однако число случаев хронического гепатита не уменьш...
