Фарматека №13 / 2023

Фототехнологии в лечении мелазмы

27 декабря 2023

1) Клиника Ланцет, Геленджик, Россия;
2) Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия

Обоснование. Механизм, с помощью которого IPL-системы способны улучшать пигментацию, неясен, но была предложена версия образования интраэпидермальных микрокорок с их последующим отшелушиванием.
Цель исследования: оценка эффективности монотерапии мелазмы с помощью интенсивного импульсного света (IPL).
Методы. В исследовании приняли участие 15 пациентов женского пола в возрасте 27–42 лет, средний возраст 34,5±3,2 года. В качестве методов контроля использовали мексаметрию, а также индекс MASI. Результаты. И по данным мексаметрии, и по данным шкалы MASI использование монотерапии IPL пациентам с мелазмой с эпидермальным залеганием пигмента показало выраженную клиническую эффективность, что позволяет рекомендовать ее использование в практическом здравоохранении.

Введение

Интенсивный импульсный свет (IPL) относится к полихроматическому свету, который способен излучать волны длиной от 400 до 1200 нм в зависимости от фильтра в отличие от лазерного света, который является монохроматическим. В течение последних нескольких десятилетий IPL-системы стали весьма востребованными для удаления пигментации и омоложения кожи [1]. Тем не менее механизм, с помощью которого IPL-системы способны улучшать пигментацию неясен, но была предложена версия образования интраэпидермальных микрокорок с их последующим отшелушиванием [2].

Так как IPL-системы излучают свет с длительностью импульса дольше, чем время тепловой релаксации (TRT) меланосом, следовательно, механизм действия не может быть объяснен с помощью теории селективного фототермолиза [3].

Еще одна теория утверждает, что энергия, вырабатываемая IPL, не является достаточно сильной, чтобы разрушить меланосомы, но она способна повысить скорость эпидермального оборота для более быстрого удаления меланосом с поверхности кожи вместе с кератиноцитами. Другим предложенным механизмом является расширенная концепция селективного фототермолиза, согласно которой соседние хромофоры страдают от диффузии тепла, распространяющегося от целевого хромофора. Хотя время тепловой релаксации меланосом находится в наносекундном диапазоне, время тепловой релаксации базального слоя равняется 1–10 мс. Если предположить, что целью IPL-терапии является базальный слой, то механизм действия можно объяснить с помощью селективного фототермолиза, направленного на базальный слой в целом. После обработки IPL помимо депигментирующих свойств также отмечают стим...

Семизидис А.Т., Мантурова Н.Е.
Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.