Функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия

Диагностика

1. Диагностика функциональной диспепсии (ФД) строится в соответствии с Римскими критериями IV. Постановка диагноза правомочна, если у пациента:

• есть один или несколько постоянных/рецидивирующих симптомов, соответствующих различным клиническим формам ФД (табл.);
• нет признаков органической патологии;
• нет симптомов ГЭРБ, СРК, билиарной дисфункции как признаков, квалифицирующих ФД.

2. «Симптомы тревоги», позволяющие заподозрить органическую патологию:

• немотивированное похудание;
• повторяющаяся рвота;
• кровотечения (рвота кровью или «кофейной гущей», мелена, гематохезия);
• дисфагия;
• лихорадка.

3. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с биопсией из антрального отдела желудка для выявления H. pylori проводится для исключения органической патологии. Она включает морфологическое исследование и/или быстрый уреазный тест.

Лечение

1. В регионах с высокой инфицированностью H. pylori, к которым относится и Россия, оправдана стратегия «test and treat», когда проводится неинвазивное определение инфекции H. pylori и последующая ее эрадикация.

2. Пациентам с функциональной диспепсий (ФД) показано назначение дробного питания, н...