Медвестник №1 / 2016
Функциональная диспепсия: когда и чем лечить?
По данным мировой статистики, общая распространённость симптомов диспепсии составляет в среднем 25%. Эти цифры включают в себя как органическую, так и функциональную диспепсию.[1]
Функциональная диспепсия (ФД) характеризуется наличием таких симптомов как боли, жжение, раннее насыщение, чувство переполнения в эпигастрии после еды. Причем возникают признаки ФД на фоне отсутствия органического поражения ЖКТ. Механизм возникновения ФД до конца не изучен, но предполагается нарушение моторики ЖКТ, висцеральной чувствительности и повышение уровня секреции соляной кислоты [2].
Несмотря на высокую распространенность ФД, такой диагноз почти не фигурирует в российской практике. Врачи предпочитают пользоваться термином «хронический гастрит».
Какова взаимосвязь между этими двумя заболеваниями?
Хронический гастрит – диагноз морфологический, характеризует степень повреждения слизистой оболочки желудка и не обязательно сопровождается клиническими проявлениями. Функциональная диспепсия – диагноз, отражающий наличие симптомов у больного. При этом клиническая картина может не сочетаться с воспалительными изменениями в слизистой [1].
Согласно Римским критериям, диагноз ФД ставится при наличии следующих условий:
1. Больной испытывает постоянные или периодически рецидивирующие симптомы диспепсии (боли в эпигастрии, дискомфорт и др.) суммарной продолжительностью не менее 3 месяца за последние 6 месяцев.
2. При обследовании больного (в том числе инструментальном) не выявлено органических нарушений, которые могли бы быть источником данных симптомов.
Лечение ФД всегда комплексное
Основные задачи медикаментозного лечения больных ФД – устранение клинической симптоматики патологических изменений слизистой оболочки желудка, снижение риска рецидивов ...