Терапия №8 (приложение) / 2024
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ У ЛИЦ С ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМ РАКОМ И БЕЗ УСТАНОВЛЕННОГО ДИАГНОЗА САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
ФГБОУ ВО РУДН им. Патриса Лумумбы, г. Москва, РФ
ГБУЗ «ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ», г. Москва, РФ
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр гематологии и трансфузиологии, г. Ташкент, Республика Узбекистан
Цель. Проанализировать изменения уровня глюкозы в интерстициальной жидкости
в период применения глюкокортикоидов у пациентов, не страдающих сахарным диабетом, получающих химиотерапию по поводу гематологических злокачественных новообразований.
Материал и методы. Проведено проспективное пилотное исследование для оценки уровней глюкозы в интерстициальной жидкости у 15 пациентов без сахарного диабета со злокачественными новообразованиями системы кровообращения, которые получали глюкокортикоиды в комбинации с химиотерапией. Исследование было проведено в больнице «Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo».
Система флеш-мониторинга использовалась в течение 14 дней для измерения уровня глюкозы в интерстициальной жидкости. Средний возраст и индекс массы тела составили 53 (42; 61) года и 25 (23; 28) кг/м2 соответственно.
Результаты. Уровни глюкозы в интерстициальной жидкости >180 мг/дл (9,99 ммоль/л) продолжительностью не менее одного часа были обнаружены у 60% участников.
Параметры профиля интерстициальной глюкозы (медианный и пиковый уровни интерстициальной глюкозы и процент времени, в течение которого уровни интерстициальной глюкозы составляли >180 мг/дл = 9,99 ммоль/л) были значительно (р <0,01) выше во время приема глюкокортикоидов (115 мг/дл = 6,4 ммоль/л, 218 мг/дл = 12,1 ммоль/л и 10% соответственно), чем после отмены глюкокортикоидов (97 мг/дл = 5,4 ммоль/л, 137 мг/дл = 7,6 ммоль/л и 0% соответственно). Средние ...